연구 대리모 의사 결정에 대한 의사 관점에서 보인다

가족은 종종 스스로 그렇게 할 수없는 환자의 의료 선택을하도록 부름 받았습니다. 의 Alexia Torke, MD, 주도 연구원 의학의 인디애나 대학 학교 와 Regenstrief 연구소, 주식 회사, 의사가 대리 결정 권자와 상호 작용이 환자를 치료하는 방법 공부했습니다.

대리 결정 권자와 자신의 최근의 상호 작용을 설명하는 의사 들과의 인터뷰를 기반으로 질적 연구는, 임상 윤리 저널의 여름 2,008 월호에 발표된 내용입니다. 이들의 연구 결과는 연구자가 대리가 연관되는 결정을하기위한 의사 '윤리적 프레임 워크가 훨씬 더 복잡 이전 실현보다 빠졌다는 생각이 들어서. ethicists는 전통적으로 격려했지만 의사가 독점적으로 환자에 초점을, 또한 대리모의 소원을 들어주고 그들의 의사 결정에 관심으로 간주 연구에 의사.

"의사가 대리 결정 권자를 다루는 것이 횟수는 우리 인구의 연령 및 알츠하이머 질환이 더 흔한가 같은 조건으로 성장하고있다. 의사가 surrogates와 상호 작용하는 방법의 문제는 매우 중요한 하나입니다. 우리는 종종 의사를 발견 환자를위한 권리이며, 종종 대리 분들 대 환자의 요구와 그래플 어떤 결정에 적극적인 역할을하고 싶다 "의학 조수 의학 및 노인병의 교수의 IU 학교입니다 Torke 박사는 말했다 Regenstrief 연구 과학자. 그녀는 임상 의료 윤​​리에 대한 노화 연구와 페어 뱅크 센터 IU 센터의 교직원에 있습니다.

일부 의사는 가족이 환자의 이전 소원을 고려하고 앞서 다른 고려 사항의 그들을 배치하는 것이 좋습니다. 하나는 내가 항상 그것은 가족이나 대리자가 스스로하고있다하지만 그들은 그 사람이 원하는 것이 무엇 그들의 최고의 지식을 기반으로 다른 사람을 위해 만드는 것을 결정한다는 결정이 아니라고 중요하다고 생각 "이라고 말했다. "

연구에 참여하는 다른 의사는 "나는 삶의 환자의 품질이 정말 좋지는 강하게 생각하면 그때 내가 결정 향해 가족 구성원을 시도하고 안내하는 의사에 적합한 것을 느낄."연구자 말했

또 가끔지도가 충분하지 않다는 것을 느낌과, 말했지, "환자가 결정을 내릴 수 없다면 나는 가족들과 함께 그것을 논의합니다. 가끔 난 환자에게 최선이라고 생각되는 일을하기 위해 가족을 밀어 것입니다."

기타 의사가 아닌 환자가 원하는 것이 무엇에 대해 문의해보다 대리자가 환자를 위해 원하는 무엇을 기본 결정하고자했다. 의사는 또한 대리모의 웰빙, 자신의 감정을 포함하여 관심을했지만 대리모의 요구는 환자 중심의 우려보다 덜 중요하다고 발견했습니다. 한 의사는 "나는 가족의 부담이 문제라고 생각합니다. 나는 그것이 최종 결정이 뭔지 지배한다고 생각하지 않지만, 그것을 해결해야만한다고 생각해"고 말했다.

의사 결정을 할 수없는 환자에 대한 윤리적인 프레임 워크를 적용하는 방법 조사를 최초로 연구는, 보건 자원과 미국 히스학과 및 인적 서비스의 서비스 기업청과 시카고 대학에 의해 지원되었다.

마크 Siegler, MD,, Danit Kaya, AB, 그리고 G. 케일 럽 알렉산더, MD, MS, 시카고 대학의 박사 Torke뿐만 아니라, 연구의 저자들은 메리 Simmerling 박사입니다.

http://www.iupui.edu