在格拉斯哥出生的子项，苏格兰郊区比另一生活能期待寿命 28 年短仅外 13 公里。 一个女孩在莱索托比别的可能在日本住 42 年。 在瑞典，中断在怀孕和分娩期间的妇女的风险是 1 在 17 400; 在阿富汗，可能性是 1 在生物不解释其中任一此的 8。 反而，之间区别 - 和内 - 国家(地区) 起因于人们出生的社会环境，居住，增长，从事并且变老。
健康这些 “社会定列式”是三年的调查的焦点由一个突出的组政策制订者，院、前国家首脑和前卫生部长。 同时，他们包括在健康社会定列式的世界卫生组织的委员会。 今天，委员会存在其发现给世界卫生组织董事长博士玛格利特陈。
“(坏制度、经济和政治的) 含毒物组合是，大部分负责对这个情况大多数这个世界的人在缩小不享受是生物可能的身体好”，委员写在生成的空白： 健康产权通过对健康社会定列式的活动。 “社会不公道杀害一全部等级的人”。
“健康不公平确实是生与死的问题”，陈博士今天说，当欢迎报表和祝贺委员会时。 “但是健康系统不会自然趋向往产权。 史无前例的领导是需要的强迫所有演员，包括那些在健康部门之外，检查他们的对健康的影响。 主要医疗保健，集成总计的健康政府的制度，是如此执行的最佳的结构”。
迈克尔先生土拨鼠， Commission Chair 说： “对委托推荐的中央创造人的条件将被授权，有导致的自由盛大的寿命。 无处是缺乏援权明显比在妇女境况这个世界的许多地区的。 结果健康遭受。 在我们的推荐标准之后将巨大改进数十亿的健康和生活机会人”。
在国家(地区) 内的不公平
不健康的健康不公平 - 不合理，不公道和能避免的原因 - 长期被评定了在国家(地区)，但是委任书 “健康梯度”之间在国家(地区) 内。 例如：
- 土产澳大利亚男的使用年限在 17 年之前比其他澳大利亚男是短。
- 产妇死亡率是 3-4 次更高在贫寒中与富有比较在印度尼西亚。 在成人死亡率上的区别在最少和多数被剥夺的邻里之间在英国是超过 2.5 次。
- 胎儿死亡率在内罗毕贫民窟是 2.5 次高于在这个城市的其他部分。 而一个出生对有至少中等教育的一名妇女有一个 0.4% 机会，婴孩被生对一个玻利维亚的母亲没有教育有中断的 10% 机会。
- 在美国，如果在白色和非裔美国人之间的死亡率被调平了， 886 202 死亡将被避免在 1991年和 2000年之间。 (这在同一期间对比对在美国拯救的 176 633 生命由医疗预付款。)
- 在乌干达子项的死亡率在家庭最富有的五的 5 年以下是 106 每 1000 婴儿安全出生，但是在家庭最粗劣的五在乌干达是更坏的 - 每 - 是接近所有婴孩出生的运行五分之一对被注定的最粗劣的家庭中断的 1000 婴儿安全出生的 192 死亡，在他们到达他们的第五个生日前。 设置此下面 fives 的平均死亡率在 7 死亡高收入国家(地区) 每 1000。
委员会查找比被剥夺的那些展示一般来说贫寒是更坏的证据，但是他们也发现了被剥夺的比那些反之坏与平均收入，等等。 链接收入和健康的此倾斜是这个社会梯度和在发展中国家，但是所有国家(地区) 被看见到处 - 不仅仅，包括最富有。 这个倾斜也许是更或较不陡峭的用不同的国家(地区)，但是这种现象是通用的。
财富不一定是定列式
经济增长在许多国家(地区) 提高收入，但是单独增长的国家财富不一定增加国家健康。 没有福利的公平分配，国家增长可能甚而使不公平恶化。
当有在全球财富、技术和生活水平的极大增量近年来时，这个关键问题是它如何为服务的公平的配电器使用和建造机构特别是在低收入国家(地区)。 在 1980年，有 10% 的最富有的国家(地区) 人口有总国民收入有 10% 的穷国世界人口的 60 次。 在 25 年全球化以后，此区别增加到 122，报告委员会。 坏，在最近 15 年，最恶劣 quintile 在许多低收入国家(地区) 在国家冲减显示了拒绝的共用。
单独财富不必须确定国家的人口的健康。 某些低收入国家(地区) 例如古巴、哥斯达黎加、中国、国家的喀拉拉在印度和斯里兰卡达到身体好的级别尽管相对地低国民收入的。 但是，委员会指出，财富可以明智地使用。 北欧国家，例如，按照鼓励福利平等和服务、充分就业，两性公平和社会排斥的低水平的制度。 这，说委员会，是什么的一个未清示例需要执行到处。
从在健康部门之外的解决方法
重新穿上健康不公平的许多这个工作在健康部门之外位于。 根据委员会报告的， “水运疾病没有造成的由缺乏抗生素，然而由坏的水和是由不能安排清水可用所有的政治，社会和经济强制; 心脏病造成不由缺乏冠心病监护病房，但是在生活之前人们导致，由环境塑造他们居住; 肥胖病没有造成由道德故障在单个部分，然而由高脂肪和高糖食物的超额可用性”。 结果，健康部门 - 全球性地和国家 - 需要集中注意于解决不公平的起因在健康的。
“我们太多取决于医疗干预作为增加使用年限方式”解释的先生迈克尔。 “增加使用年限和改进健康有效方式是为了为其对健康和健康产权的影响和程序能将估计的每个政府制度; 做健康和健康产权政府性能的一个标记”。
推荐标准
凭此确凿的证据，委员会提出三个成拱形的建议处理生活机会的不平等的 “腐蚀性作用” ：
- 改进每日生活环境，包括人们是出生的情况，增长，居住，从事并且变老。
- 处理不公平的电力分配、货币和资源 - 那些情况结构上的驱动器 - 全球性地，国家和局部。
- 评定并且了解这个问题并且估计活动的影响。
对每日生活的推荐标准
改进每日生活环境在生活的开始开始。 委员会建议国家(地区) 设置部门间结构保证有效协作和连贯制度在所有部门之间早期儿童发育的和目标为所有他们的新公民提供幼儿期服务。 投资在早期儿童发育提供其中一个最佳的方式减少健康不公平。 证据向显示在妇女的教育的投资多次过去支付本身。
数十亿人居住，不用足够的风雨棚和清水。 委员会报告的给予特护对在都市贫民窟居住的增长的人数和都市统治的影响对健康。 委员会连接在要求的其他语音一个更新的工作成绩保证水、卫生和电所有的，以及改善城市规划论及慢性病流行病。
健康系统也有扮演一个重要的角色。 当委员会报告显示时健康部门如何不可能独自地减少健康不公平，提供通用覆盖范围和保证重点在健康系统中的产权是重要步骤。
这个报表也显示 100 百万人民如何贫困由于支付医疗保健 - 健康不公平的一个关键纳税人。 委员会因而要求在产权、疾病预防和健康促销基础上的原则的健康系统与通用覆盖范围，根据主要医疗保健。
资源的分布
制定委员会的推荐标准改进每日生活环境也将要求处理资源的不公平的分布。 这要求广远和系统的活动。
推荐标准的范围瞄准保证公平的财务的报表前景，公司的社会责任、两性公平和更好的统治。 这些包括使用健康产权作为政府性能和整体社会发展，对健康产权评估影响的普遍使用指示符，保证富有的国家(地区) 履行他们的承诺提供 0.7% 他们的 GNP 作为帮助，加强规章制度由性别禁止歧视和改进所有组的能力在社团参加决策与民间社团的空间能工作未保留促进和保护政治和社会权利。 在全球级别，委员会建议健康产权应该是核心发展目标，并且应该用于健康结构社会定列式监控进展。
委员会也显示实施其中任一个上述推荐标准如何要求健康不公平的现有的问题的评定 (其中在许多国家(地区) 足够的数据不存在) 然后监控对提出的干预的健康产权的影响。 要执行此将要求首先投资 在最近三十年看到了有限进展的基本的人口动态登记系统。 也有巨大需要对于培训政府决策人员、公共卫生工作者和工作者其他部门的了解需要为和如何操作在健康社会定列式。
当更多研究是需要的时，足够知道为了政策制订者能启动活动。 活动的可行性在已经发生的更改指示。 埃及显示了在胎儿死亡率的卓越的下落从 235 到 33 每 1000 在 30 年。 希腊和葡萄牙使他们的从 50 的胎儿死亡率降低每 1000 诞生到级别接近一样低象日本、瑞典和冰岛。 古巴在 2000年达到其儿童发育服务超过 99% 覆盖范围。 但是显示被改进的健康的趋势没有被预先注定。 实际上，不用注意健康能迅速地拒绝。
可行的这？
委员会已经启发了和在这个世界的许多地区的支持的活动。 巴西、加拿大、智利、伊朗、肯尼亚、莫桑比克、斯里兰卡、瑞典和英国在健康产权社会定列式有成为的 ‘国家(地区) 根据他们的承诺成为伙伴’取得进展和已经开发在政府间的制度处理他们。 这些示例向显示更改通过政治意愿是可能的。 有一段路要走，但是设置这个方向，说委员，清楚的路径。
世界卫生组织现在将安排报道可用将确定的成员国健康机构如何是回应。
从委员的备注
Fran Baum、部长在碎片大学的公共卫生和教授，人员的健康移动的全球协调的委员会的南澳大利亚公共健康研究单位的基础主任和联合主席： “它是美妙的有从 CSDH 的空白市场活动由世界卫生组织设立澳大利亚结束的全球背书。 CSDH 设置缩小空白作为全世界的一个目标并且导致关于怎样的证据健康不公平是我们组织社团并且分配功率和资源方式的反映。 从 CSDH 的好消息澳大利亚的是它提供大量想法关于怎样设置将处理健康基础定列式并且创建我们大家的更加健康的澳大利亚”的日程表
莫妮克在管理学校开始，教授，渥太华，加拿大大学，两次任命国家健康的大臣，并且福利和第一名妇女从魁北克选择到下议院： “加拿大喜欢自夸那七年联合国在居住”的世界连续投票了我们 “最佳的国家(地区)。 所有加拿大是否相等地共享进入该巨大生活水平？ 没有他们不。 真相是我们的国家(地区) 是很富裕的它在我们的城市，不可接受的外壳设法屏蔽食物储蓄所的事实 (1 在 5)，新因纽特人成人非常高自杀费率中。 此报表是一个唤醒的号召往真符合我们的名誉的”。
乔凡尼欧议会的 Berlinguer、联合国科教文组织国际生物伦理学委员会的议员，委员 (2001-2007) 和起草报告的人项目通用说明在生物伦理学： “一个更加公平的世界将是一个更加健康的世界。 保健服务和医疗干预是影响人口健康的一个系数。 不平等和增加的不公道现象增长在健康的是存在低和中等收入国家(地区) 以及在欧洲间。 它是采取每行动的罪行可能减少他们”。