在格拉斯哥出生的子項，蘇格蘭郊區比另一生活能期待壽命 28 年短仅外 13 公里。 一個女孩在萊索托比別的可能在日本住 42 年。 在瑞典，中斷在懷孕和分娩期間的婦女的風險是 1 在 17 400; 在阿富汗，可能性是 1 在生物不解釋其中任一此的 8。 反而，之間區別 - 和內 - 國家(地區) 起因於人們出生的社會環境，居住，增長，從事并且變老。
健康這些 「社會定列式」是三年的調查的焦點由一個突出的組政策制訂者，院、前國家首腦和前衛生部長。 同時，他們包括在健康社會定列式的世界衛生組織的委員會。 今天，委員會存在其發現给世界衛生組織董事長博士瑪格利特陳。
「(壞制度、經濟和政治的) 含毒物組合是，大部分負責對這個情況大多數這個世界的人在縮小不享受是生物可能的身體好」，委員寫在生成的空白： 健康產權通過對健康社會定列式的活動。 「社會不公道殺害一全部等級的人」。
「健康不公平確實是生與死的問題」，陳博士今天說，當歡迎報表和祝賀委員會時。 「但是健康系統不會自然趨向往產權。 史無前例的領導是需要的強迫所有演員，包括那些在健康部門之外，檢查他們的對健康的影響。 主要醫療保健，集成總計的健康政府的制度，是如此執行的最佳的結構」。
邁克爾先生土撥鼠， Commission Chair 說： 「對委託推薦的中央創造人的條件將被授權，有導致的自由盛大的壽命。 無處是缺乏援權明顯比在婦女境況這個世界的許多地區的。 結果健康遭受。 在我們的推薦標準之後將巨大改進數十億的健康和生活機會人」。
在國家(地區) 內的不公平
不健康的健康不公平 - 不合理，不公道和能避免的原因 - 長期被評定了在國家(地區)，但是委任書 「健康梯度」之間在國家(地區) 內。 例如：
- 土產澳大利亞男的使用年限在 17 年之前比其他澳大利亞男是短。
- 產婦死亡率是 3-4 次更高在貧寒中與富有比較在印度尼西亞。 在成人死亡率上的區別在最少和多數被剝奪的鄰里之間在英國是超過 2.5 次。
- 胎兒死亡率在內羅畢貧民窟是 2.5 次高於在這個城市的其他部分。 而一个出生對有至少中等教育的一名婦女有一個 0.4% 機會，嬰孩被生對一個玻利維亞的母親沒有教育有中斷的 10% 機會。
- 在美國，如果在白色和非裔美國人之間的死亡率被調平了， 886 202 死亡將被避免在 1991年和 2000年之間。 (這在同一期間對比對在美國拯救的 176 633 生命由醫療預付款。)
- 在烏干達子項的死亡率在家庭最富有的五的 5 年以下是 106 每 1000 嬰兒安全出生，但是在家庭最粗劣的五在烏干達是更壞的 - 每 - 是接近所有嬰孩出生的運行五分之一對被注定的最粗劣的家庭中斷的 1000 嬰兒安全出生的 192 死亡，在他們到達他們的第五個生日前。 設置此下面 fives 的平均死亡率在 7 死亡高收入國家(地區) 每 1000。
委員會查找比被剝奪的那些展示一般來說貧寒是更壞的證據，但是他們也發現了被剝奪的比那些反之壞與平均收入，等等。 鏈接收入和健康的此傾斜是這個社會梯度和在發展中國家，但是所有國家(地區) 被看見到處 - 不僅僅，包括最富有。 這個傾斜也許是更或較不陡峭的用不同的國家(地區)，但是這種現象是通用的。
財富不一定是定列式
經濟增長在許多國家(地區) 提高收入，但是單獨增長的國家財富不一定增加國家健康。 沒有福利的公平分配，國家增長可能甚而使不公平惡化。
當有在全球財富、技術和生活水平的極大增量近年來時，這個關鍵問題是它如何為服務的公平的配電器使用和建造機構特別是在低收入國家(地區)。 在 1980年，有 10% 的最富有的國家(地區) 人口有總國民收入有 10% 的窮國世界人口的 60 次。 在 25 年全球化以後，此區別增加到 122，報告委員會。 壞，在最近 15 年，最惡劣 quintile 在許多低收入國家(地區) 在國家衝減顯示了拒绝的共用。
單獨財富不必須確定國家的人口的健康。 某些低收入國家(地區) 例如古巴、哥斯達黎加、中國、國家的喀拉拉在印度和斯里蘭卡達到身體好的級別儘管相對地低國民收入的。 但是，委員會指出，財富可以明智地使用。 北歐國家，例如，按照鼓勵福利平等和服務、充分就業，兩性公平和社會排斥的低水平的制度。 這，說委員會，是什麼的一個未清示例需要執行到處。
從在健康部門之外的解決方法
重新穿上健康不公平的許多這個工作在健康部門之外位於。 根據委員會報告的， 「水運疾病沒有造成的由缺乏抗生素，然而由壞的水和是由不能安排清水可用所有的政治，社會和經濟強制; 心臟病造成不由缺乏冠心病監護病房，但是在生活之前人們導致，由環境塑造他們居住; 肥胖病沒有造成由道德故障在單個部分，然而由高脂肪和高糖食物的超額可用性」。 結果，健康部門 - 全球性地和國家 - 需要集中注意於解決不公平的起因在健康的。
「我們太多取決於醫療干預作為增加使用年限方式」解釋的先生邁克爾。 「增加使用年限和改進健康有效方式是為了為其對健康和健康產權的影響和程序能將估計的每個政府制度; 做健康和健康產權政府性能的一個標記」。
推薦標準
憑此確鑿的證據，委員會提出三個成拱形的建議處理生活機會的不平等的 「腐蝕性作用」：
- 改進每日生活環境，包括人們是出生的情況，增長，居住，從事并且變老。
- 處理不公平的電力分配、貨幣和資源 - 那些情況結構上的驅動器 - 全球性地，國家和局部。
- 評定并且瞭解這個問題并且估計活動的影響。
對每日生活的推薦標準
改進每日生活環境在生活的開始開始。 委員會建議國家(地區) 設置部門間結構保證有效協作和連貫制度在所有部門之間早期兒童發育的和目標為所有他們的新公民提供幼兒期服務。 投資在早期兒童發育提供其中一個最佳的方式減少健康不公平。 證據向顯示在婦女的教育的投資多次過去支付本身。
數十億人居住，不用足够的風雨棚和清水。 委員會報告的給予特護對在都市貧民窟居住的增長的人數和都市統治的影響對健康。 委員會連接在要求的其他語音一個更新的工作成績保證水、衛生和電所有的，以及改善城市規劃論及慢性病流行病。
健康系統也有扮演一個重要的角色。 當委員會報告顯示時健康部門如何不可能獨自地減少健康不公平，提供通用覆蓋範圍和保證重點在健康系統中的產權是重要步驟。
這個報表也顯示 100 百萬人民如何貧困由於支付醫療保健 - 健康不公平的一個關鍵納稅人。 委員會因而要求在產權、疾病預防和健康促銷基礎上的原則的健康系統與通用覆蓋範圍，根據主要醫療保健。
資源的分佈
制定委員會的推薦標準改進每日生活環境也將要求處理資源的不公平的分佈。 這要求廣遠和系統的活動。
推薦標準的範圍瞄準保證公平的財務的報表前景，公司的社會責任、兩性公平和更好的統治。 這些包括使用健康產權作為政府性能和整體社會發展，對健康產權評估影響的普遍使用指示符，保證富有的國家(地區) 履行他們的承諾提供 0.7% 他們的 GNP 作為幫助，加強規章制度由性別禁止歧視和改進所有組的能力在社團參加決策與民間社團的空間能工作未保留促進和保護政治和社會權利。 在全球級別，委員會建議健康產權應該是核心發展目標，并且應該用於健康結構社會定列式監控進展。
委員會也顯示實施其中任一個上述推薦標準如何要求健康不公平的現有的問題的評定 (其中在許多國家(地區) 足够的數據不存在) 然後監控對提出的干預的健康產權的影響。 要執行此將要求首先投資 在最近三十年看到了有限進展的基本的人口動態登記系統。 也有巨大需要對於培訓政府決策人員、公共衛生工作者和工作者其他部門的瞭解需要為和如何操作在健康社會定列式。
當更多研究是需要的時，足够知道為了政策制訂者能啟動活動。 活動的可行性在已經發生的更改指示。 埃及顯示了在胎兒死亡率的卓越的下落從 235 到 33 每 1000 在 30 年。 希臘和葡萄牙使他們的從 50 的胎兒死亡率降低每 1000 誕生到級別接近一樣低像日本、瑞典和冰島。 古巴在 2000年達到其兒童發育服務超過 99% 覆蓋範圍。 但是顯示被改進的健康的趨勢沒有被預先注定。 實際上，不用注意健康能迅速地拒绝。
可行的這？
委員會已經啟發了和在這個世界的許多地區的支持的活動。 巴西、加拿大、智利、伊朗、肯尼亞、莫桑比克、斯里蘭卡、瑞典和英國在健康產權社會定列式有成為的 『國家(地區) 根據他們的承諾成為夥伴』取得進展和已經開發在政府間的制度處理他們。 這些示例向顯示更改通過政治意願是可能的。 有一段路要走，但是設置這個方向，說委員，清楚的路徑。
世界衛生組織現在將安排報道可用將確定的成員國健康機構如何是回應。
從委員的備注
Fran Baum、部長在碎片大學的公共衛生和教授，人員的健康移動的全球協調的委員會的南澳大利亞公共健康研究單位的基礎主任和聯合主席： 「它是美妙的有從 CSDH 的空白市場活動由世界衛生組織設立澳大利亞結束的全球背書。 CSDH 設置縮小空白作為全世界的一個目標并且導致關於怎樣的證據健康不公平是我們組織社團并且分配功率和資源方式的反映。 從 CSDH 的好消息澳大利亞的是它提供大量想法關於怎樣設置將處理健康基礎定列式并且創建我們大家的更加健康的澳大利亞」的日程表
莫妮克在管理學校開始，教授，渥太華，加拿大大學，兩次任命國家健康的大臣，并且福利和第一名婦女從魁北克選擇到下議院： 「加拿大喜歡自誇那七年聯合國在居住」的世界連續投票了我們 「最佳的國家(地區)。 所有加拿大是否相等地共享進入該巨大生活水平？ 沒有他們不。 真相是我們的國家(地區) 是很富裕的它在我們的城市，不可接受的外殼設法屏蔽食物儲蓄所的事實 (1 在 5)，新因紐特人成人非常高自殺費率中。 此報表是一個喚醒的號召往真符合我們的名譽的」。
喬凡尼歐議會的 Berlinguer、聯合國科教文組織國際生物倫理學委員會的議員，委員 (2001-2007) 和起草報告的人項目通用說明在生物倫理學： 「一個更加公平的世界將是一個更加健康的世界。 保健服務和醫療干預是影響人口健康的一个系數。 不平等和增加的不公道現象增長在健康的是存在低和中等收入國家(地區) 以及在歐洲間。 它是採取每行動的罪行可能減少他們」。