Published on August 28, 2008 at 6:04 PM
一個常用的治療延誤勞動 - - 出生到母親接受靜脈注射硫酸鎂的早產兒腦癱不太可能發展比早產兒的母親不接受它,在一個大的國家衛生研究院研究網絡的研究人員報告。
研究結果顯示,在2008年8月28日,新英格蘭醫學雜誌。
“腦癱所有病例的三分之一是與早產有關,NIH院長 Elias A.澤魯尼博士說:”“這項研究表明在腦性麻痺的早產兒的母親給予硫酸鎂之間的顯著減少。”
研究人員推測,硫酸鎂對腦性麻痺的保護,因為它可以穩定血管,防止氧氣耗盡造成的損害,並防止腫脹和炎症損傷。
腦性癱瘓是指一組神經功能紊亂,影響運動和姿勢的控制和限制活動。大腦可能會受傷或懷孕,分娩或在兒童早期發展過程中的異常。腦癱的原因是沒有很好地理解。
這項研究是由母胎醫學單位 NIH的尤尼斯肯尼施萊佛國立兒童健康和人類發展研究所(NICHD)的網絡在20個參與研究中心的調查。這項研究的第一作者是德懷特 J.勞斯,位於伯明翰的阿拉巴馬大學的醫學博士。提供主要經費是由國立衛生研究院的國立神經疾病與中風研究所(NINDS)。
一個 1995年的一項研究NINDS研究員卡琳納爾遜博士,並在加利福尼亞州衛生服務發現部研究員,早產兒的母親,誰沒有腦癱更有可能收到硫酸鎂比的嬰兒的母親曾腦癱。兩個較大的,隨後進行了隨機研究表明,硫酸鎂給孕婦提供過早可能防止腦癱的嬰兒,但他們的結果是不確定的。
“我們的研究是世界上最大,最全面的努力,迄今為止,在使用這種價格低廉,常用的治療,以減少腦癱的發生早產後看著,說:”德博拉Hirtz,醫師,小兒神經科醫師在NINDS,和作者這項研究。 “腦癱不能永遠阻止,但是從我們的研究和它的前輩數據將有助於產科醫生作出明智治療決定的,對他們的照顧下婦女。”
婦女在參加的20 NICHD的母胎醫學組網絡網站有資格參加。婦女從 24至31週的孕婦早產的危險。當婦女進入勞動去了,他們被隨機分配接受靜脈注射硫酸鎂或安慰劑的任的解決方案。在治療組的婦女進行了6克硫酸鎂靜脈滴注超過 20至30分鐘,每一個小時,直到12個小時過去了,勞動消退,或他們出生後 2克硫酸鎂。如果在任一組的婦女沒有提供12小時內,他們再次接受治療,如果他們進入勞動力了懷孕第34週。
對於他們的統計分析的目的,研究人員計算了中度腦性麻痺,嚴重的腦性麻痺,並在研究嬰兒之間死亡的比率。這項研究的作者並沒有包括在這個計算中輕度腦癱,輕度腦癱,往往會隨著時間的推移消失。
當研究人員認為,只有中度和重度腦癱,腦癱的發生頻率較低,在硫酸鎂組(1.9%)相比,安慰劑組(3.5%)。
其主要的計算,研究人員進行分組,中度和重度腦性麻痺的嬰兒的比例連同死亡的嬰兒的比例。研究人員在這個首要的計算死亡率,因為早產兒死亡率非常高。研究人員發現,共有11.3%的嬰兒在硫酸鎂組,中度或重度腦性麻痺,或出生時死亡或死產。相比之下,11.7%的嬰兒在安慰劑組的總有中度至重度腦性麻痺或已經死亡。
硫酸鎂組(9.5%)發生死亡的比例沒有顯著差異,在安慰劑組(8.5%)。
平均胎齡的嬰兒,兩組之間沒有差異。
從 942硫酸鎂治療妊娠41兒童被診斷為腦癱,比74從 1002安慰劑治療懷孕的兒童。硫酸鎂組的兒童,2.2%為嚴重腦癱作為列為中度,輕度,1.5%和0.5%。一個硫酸鎂組的比例高於安慰劑組的兒童腦癱。在安慰劑組的兒童中,3.7%有輕度腦癱案件,2.0%有中度病例,和1.6%有嚴重的情況下。
“凱瑟琳華司朋,醫學博士,首席NICHD的懷孕和圍產期科和研究報告的作者說,”這是一個重大的進步。 “我們的研究結果表明,產科醫生可以使用硫酸鎂,他們有經驗的處方,一個災難性疾病的風險,腦癱,減少早產兒。”
NINDS的是國家的大腦和神經系統的生物醫學研究的主要支持者。關於腦癱NINDS的信息是在可用 http://www.ninds.nih.gov/disorders/cerebral_palsy/cerebral_palsy.htm的。
http://www.nichd.nih.gov/
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