Das Süd-Florida-Sonnen-Hinweissymbol am Dienstag prüfte, wie über den US, „Patienten irgendwelcher Versicherter werden durch Krankenhäuser gebeten, größere Teile ihrer Wechsel im Voraus einzulösen -- und manchmal tun Krankenhäuser nicht die Prozeduren, bis sie erhalten ihre Copayments.“
Obgleich Krankenhäuser Notbehandlung zur Verfügung stellen müssen, ohne die Vorauszahlungs-, gewählte oder eingeplanteprozeduren, wie Angioplasty oder Chemotherapie zu empfangen, „kann abhängig von der Fähigkeit eines Patienten Einbehaltung,“ nach Ansicht des Sonnen-Hinweissymbols zu zahlen.
Eine freiwillige Übersicht, die durch Internal Revenue Service fand durchgeführt wurde im Jahre 2006, dass 14% von 481 gemeinnützigen Krankenhäusern im Ganzen Land einen Vorauszahlungs- oder Zahlungsplan benötigte, bevor ein Patient zugelassen wurde. Krankenhäuser warten, dass die langsame Wirtschaftlichkeit und steigenden die Gesundheitswesenkosten viele unbezahlten Arztrechnungen ergeben haben und die Praxis erforderlich ist, solche Kosten auszugleichen. Jedoch behaupten geduldige Anwälte den, der Zahlung benötigt, bevor Dienstleistungen können Druck auf bereits verletzbaren Patienten verursachen entbunden werden, die möglicherweise lebensbedrohende Krankheiten hätten.
Krankenhausbeamte in Florida sagen, dass Patienten gebeten werden, größere Mengen im Voraus zu zahlen, während Versicherungsgesellschaften Patienten fordern, Beiträge zu ihrer Sorgfalt höher aus der Tasche zu machen. David Smith, CFO für Erinnerungs- Regionales Krankenhaus in Florida, sagte, „, Wie die Wirtschaftlichkeit sich verschlechtert, Arbeitgeber haben eine härtere Zeit, Versicherung sich zu leisten für ihre Angestellten, erhöhen sie die geduldigen Teile, und der Nutzen der Patienten verringert wirklich sich“ (Torbati, Süd-Florida-Sonnen-Hinweissymbol, 8/26).