La Sun-Sentinella Del Sud di Florida il Martedì ha esaminato come attraverso gli Stati Uniti, “pazienti di alcuni Assicurati stanno chiedendi dagli ospedali di pagare le più grandi parti di loro fatture in anticipo -- ed a volte gli ospedali non faranno le procedure finché non ottengano i loro copayments.„
Sebbene gli ospedali debbano fornire il trattamento di emergenza senza ricevere in anticipo le procedure elettive o preveduto di pagamento, quali angioplastia o la chemioterapia, “può essere trattenuto secondo la capacità di un paziente di pagare,„ secondo la Sun-Sentinella.
Un'indagine a carattere volontario eseguita da Internal Revenue Service nel 2006 ha trovato che 14% di 481 ospedale senza scopo di lucro in tutta la nazione ha richiesto in anticipo un pagamento o una pianificazione di pagamento prima che un paziente fosse ammesso. Gli Ospedali mantengono che l'economia lenta e le spese sanitarie hanno provocato molte fatture mediche non pagate e la pratica è necessaria stampare in offset tali costi. Tuttavia, gli avvocati pazienti contendono quello che richiede il pagamento prima che i servizi siano prestati possano causare lo sforzo sui pazienti già vulnerabili che potrebbero avere malattie pericolose.
I funzionari dell'Ospedale in Florida dicono che i pazienti stanno chiedendi di pagare i più grandi importi in anticipo mentre le società di assicurazioni richiedono ai pazienti di dare gli più alti contributi vivi alla loro cura. David Smith, CFO per l'Ospedale Regionale Commemorativo in Florida, ha detto, “Come l'economia peggiora, datori di lavoro sta divertendo permettere l'assicurazione per i loro impiegati, stanno aumentando le parti pazienti ed i vantaggi dei pazienti realmente diminuiscono„ (Torbati, Sun-Sentinella Del Sud di Florida, 8/26).