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TIME-CHF 예심: 초로 HF 환자는 집중적인 의학 치료로부터 혜택을 받지 않습니다

Published on August 31, 2008 at 7:09 AM · 1 Comment

강화하곤, BNP 인도한 치료는 기준, 죽음과 모든 원인 입원의 수를 감소시키기에 있는 초로 심장 마비 환자에 있는 현상 인도한 접근 보다는 더. 그러나, 이 내정간섭에 반응은 나이 든 환자 60-74 년 사이에서 중요하게 다르 ¡ Ý75 년이 그들에 의하여 나이 들었습니다. 이것은 큰 처리 예심에서 크게 제외된 아주 오래된 심장 마비 환자의 이 큰 부분 집합에 있는 특정 데이터를 위한 필요를 표시합니다.

우리의 연구 결과는 15의 병원에서 스위스에 있는 실행되고 ¡ Ý60 년이 독일에 의하여 그리고 포함한 심혼의 감소된 펌프 기능을 가진 499명 심장 마비 환자이라고 나이 들었습니다. 연구 결과는 (BNP 인도되는) 울혈성 심부전을 가진 초로 환자에 있는 표준 (현상 인도된) 의학 치료 대 Intensified의 예심을 위해 서 있는 TIME-CHF에게 불렸습니다. 두 단 전부에 있는 환자는 현재 지침서에 따라 잘 치료되었습니다, 그러나 약물의 복용량은 BNP 인도된 단에서 현저하게 증가되었습니다. 약물에 있는 증가는 첫번째 안에 6 달 연구 결과 포함과 환자가 또 다른 12 달 동안 철저히 구명된 후에 일어났습니다. 특히 우리가 매일 사례에서 볼 수 있는 것처럼 환자를 위해 대표적인 인구를 포함했기 때문에, 이 연구 결과에는 심장 마비 환자의 처리를 위해 관련될지도 모르다 몇몇 양상이 있습니다. 환자는 평균에 77 세 (¡ Ý75 나이 드는 단 년에 있는 82 년)이고 심장 마비, i.e app 이외에 많은 질병이 있었습니다. 80%에는 2 있었습니다 또는 추가 질병. 이전 연구 결과는 크게 그 같은 환자를 제외했었습니다.

두 내정간섭 단 전부에 있는 환자의 현상 그리고 삶의 질은 나이에 관계없이 처리로, 향상했습니다. 모든 환자에 있는 사망률은 우리가 예상했다 더 낮았습니다. 이것은 심장 마비를 가진 모든 환자가 현재 표준 치료에서 이익이 되는 것을 보인다는 것을 표시합니다. 강화한 치료로, 더 젊은 환자는 심장 이유, 표준 치료로 심장 마비를 포함하여, 때문에 더 낮은 사망률 및 더 적은 입원을 보여주었습니다. 그러나, 이것은 강화한 치료를 가진 환자는 유사한 죽음과 입원 비율이 있던, 표준 처리를 가진 더 오래된 환자 그러나 더 나쁜 삶의 질의 경우에는. 그러므로, 더 젊은 환자에 있는 결과에 근거를 두는 일반적인 처리 권고는, 반드시 아주 오래된 환자에 직접 적용 가능하지 않을지도 모릅니다. 이것은 심장 마비 이외에 관련된 질병에 환자에게 특히 적용합니다. 이 아주 오래된 환자에 있는 내정간섭을 TIME-CHF와 같은 시험하는 연구 결과는 필요합니다 최고 치료를 정의하기 위하여. 추가적으로, 아주 초로와 그밖 관련된 건강 문제에 그들에서 한계에 복용량을 미는 것이 유리하지 않을지도 모릅니다.

내정간섭은 죽음과 심장 마비 입원의 질병 특정 종점, 그러나 모든 원인 입원을 아닙니다 감소시켰습니다. 왜 우리가 우리의 1 차적인 결과 측정으로 이것을 사용한지 인 나중은 환자를 위해 더 관련됩니다. 이전 연구 결과에서는, 그러나, 질병 특정 종점은 사용되었습니다. 우리의 연구 결과는 처리의 순수한 이득이 큰 처리 예심에서 예상 보다 적을 지도 모르다는 것을, 특히 표시하고 확률이 높은 입원하게 되기 위하여 환자에서 또는 심장 마비 이외에 이유 때문에 정지합니다. 이것은 연구 결과에서 결과에 근거하여 예상되었습니다 왜 마지막 이십년 내내 일반적인 심장 마비 지역 사회에 있는 죽음과 입원 비율이 적은 비율로 보다는 줄인지 설명할지도 모릅니다. 추가적으로, TIME-CHF는 얼마나 중요한 매일 사례에서 볼 수 있는 것처럼 환자를 결론이 정확하게 동일하지도 모르기 때문에 공부하기 위한 것인지 보여줍니다.

우리의 사실 인정은 그들의 나이에 따라서 심장 마비 환자에 있는 다른 치료를 사용하기 위하여 일반적으로 추천될 수 있기 전에 확인될 필요가 있습니다. 역시, 그것은 잘 심장 마비 환자를 위한 개별적인 필요를 정의하고 아주 오래된 환자의 이 큰 마음 실패 인구에 있는 긴급한 필요 연구 결과를 밀어주는 것을 도울 수 있습니다.

http://www.escardio.org