DES hos diabetespatienter

Spørgsmålet om anvendelse eller manglende anvendelse DES hos patienter med diabetes vil blive drøftet mellem professor Wijns, der afskrækker DES og professor Silber, der føler, at de skal bruges.

Diabetes er i stigende grad ses som en koronar arterie sygdom tilsvarende. En diabetespatienten uden historie af koronararteriesygdom bærer en tilsvarende risiko for fatal eller ikke fatal myokardieinfarkt sammenlignet med en ikke-diabetisk patient med tidligere forekomst af koronararteriesygdom. Desuden bærer diabetespatienten diagnosticeret med koronararteriesygdom yderligere risiko på grund af de hyppige samarbejde med co-morbiditet (dvs. perifer karsygdom, kronisk nyresygdom, kongestiv hjerteinsufficiens, hypertension, dyslipidæmi, koagulationsforstærkende og inflammatoriske status), overdreven revaskularisering sats (på grund af forbedret intima hyperplasi, negativ remodellering, tilstedeværelsen af ​​små fartøj / diffus sygdom), accelereret mønster af åreforkalkning, dårligere klinisk resultat (øget dødelighed, myokardieinfarkt, slagtilfælde, TVR / TLR).

Personer med diabetes mellitus (DM) normalt til stede med accelereret åreforkalkning, mere diffuse sygdomme, samtidig co-morbiditet og har en øget risiko for restenose og sene dødelighed, når der gennemgår perkutan koronar intervention (PCI) i forhold til deres ikke-diabetiske modstykker.

Hos patienter med DM og CAD, er både PCI og koronar bypass operation behandlingsmuligheder, selv om det stadig skal afgøres, om den ene er at foretrække frem for den anden. Imidlertid har CABG været forbundet med dødelighed fordel hos patienter med multikarsygdom sygdom, mens der ikke en sådan effekt blev observeret med bare-metal stent er heller ikke kan forventes fra stent ved hjælp af DES. Hovedparten af ​​undersøgelser omfatter undergrupper af patienter med DM og var ikke dedikeret til patienter med DM i særdeleshed. Syntaksen, FRIHED og Cardia retssag vil kaste lys over disse spørgsmål på denne konference i løbet Hot Line session III (2 September, 2008 - 11:00 til 12:45).

http://www.escardio.org