¿El tratamiento de la depresión mejora pronóstico después de ataque del corazón?

La Depresión y la enfermedad cardíaca son los dos desordenes de cabeza con las contribuciones más fuertes a la carga global de la enfermedad. La Depresión y la enfermedad cardíaca también se entrelazan.

Estos últimos años, mucha atención se ha prestado a la depresión después del ataque del corazón y a sus efectos sobre pronóstico. Se han emprendido Varios estudios del gran escala (ENRICHD, SADHART, MIND-IT, CREAN) en los cuales la depresión fue apuntada. Aunque esperáramos eso tratar la depresión daría lugar a un pronóstico mejorado, estos estudios no ha proporcionado muchas pruebas para utilizar esta posición: los efectos sobre la depresión sí mismo han sido de menor importancia y no tradujeron a ventajas cardiovasculares. Una de las razones de estas conclusión puede ser la heterogeneidad de la depresión después del ataque del corazón, con algunos tipos de la depresión que son cardiotóxicos y respondiendo al tratamiento, y otras no.

Se discuten Dos estudios que fueron realizados a través de varios hospitales en los Países Bajos que nos ayudarán a entender la relación intrigante entre la depresión y la enfermedad cardíaca. evaluaron en la depresión y características clínicas durante la hospitalización y fueron seguidos 2.466 pacientes del ataque del corazón por más de 2,5 años. Los resultados de estos dos estudios muestran que es importante distinguir entre los subtipos de la depresión basados conectado si son primeros o periódicos, pues estos subtipos difieren en cardiotoxicity y la reacción al tratamiento antidepresivo.

Por Otra Parte, esas depresiones pueden diferir en sintomatología, y algunos síntomas pueden ser más cardiotóxicos que otros. Estos dos estudios indican que las depresiones especialmente somáticas e incidente están asociadas al pronóstico pobre en pacientes cardiacos, que es muy diferente de la depresión psiquiátrica “típica” que es caracterizada generalmente por los symtoms depresivos cognoscitivos y periódicos. Estos resultados podrían llevar a las nuevas estrategias del tratamiento para prevenir las acciones cardiacas futuras, que pueden ser muy diferentes que ésas descritas en las guías de consulta actuales para la depresión en la población en general y podrían llevar a tratamientos más específicos y más efectivos.

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