Marknadsföra baserat på säkerhetsrönet av det Adenomatous PolypFörhindrandet på den Vioxx studien, osäkerheten runt om den kardiovaskulära säkerheten av NSAIDs (APPROVe) och remains för inhibitors COX-2 och lämnar praktiker med svåra ledningbeslut för de hundramiljontals tålmodina världsomspännande Sedan Rofecoxib (Vioxx) återtogs från det världsomspännande, vem fortsätter för att kräva smärta-befriande terapi att underhålla en godtagbar livskvalitet.
Huvudsakligen resumerade Maten och DrogAdministrationen för en tid sedan ett meddelande som i olika kontrollerade kliniska försök det kardiovaskulärt riskerar av COX-2 som, selektiva droger har varit som inte kan särskiljas från non-selektiva NSAIDs, således också att lyfta som är allvarligt, ifrågasätter om säkerheten av sistnämnden. Som sådan, ge någon mandat att göra någonting FDAEN ”en boxas varning” för selektiva inhibitors COX-2, och likadana traditionella NSAIDs beskådar in av det potentiellt av dessa medel till motsatt kardiovaskulära resultat för förhöjning. Tyvärr har inga av de anmälde randomised försöken som företa sig med NSAIDs och selektiva inhibitors COX-2, thus långt specifikt planlagts för att undersöka kardiovaskulära resultat. Således är dagsläget ett av equipoise klassiker`'. Tillräckligt drev, självständigt behövs körningen randomized kliniska försök som prospectively planläggs till kardiovaskulära resultat för tillfångatagandet, urgently.
För att tilltala åtminstone något av återstå clinically viktigt ifrågasätter att angå anti-upphetsas droger, är PRECISIONEN - Presumtiv Randomised Utvärdering av Celecoxib Integrerade Säkerhet vs. Ibuprofen och Naproxenen - försök i mer än 20000 tålmodig med osteoarthritis nu under långt. Yet att vara bestämt etablerad, kontra potentiell förhöjning i kardiovaskulärt riskera, högt blodtryck och dess kliniska sequels i synnerhet, Tills försök gillar, avslutas dessa, försiktigt riskerar gynnar analys behöver att företa sig för alla anti-upphetsas medel angående deras potentiella gastrointestinalt gynnar, som i många fall återstår.