過渡エラストグラフィによる非侵襲的に測定肝臓の剛性は、正確に生検することなく、高度な肝疾患を識別します。

非侵襲的に一時的なエラストグラフィで肝臓の剛性を測定することで正確に診断後期の肝疾患を持つ患者は、臨床消化器、消化器学会（AGA）研究所の公式ジャーナルの新しい研究が報告されます。

肝生検では肝疾患を評価するためのゴールドスタンダードとなっています。しかし、侵襲性、合併症のリスク、患者の不快感と専門知識の利用可能性によって制限されます。肝臓の剛性測定（LSM）は、肝硬変を検出するために信頼性の高いツールであることが示され、一時的なエラストグラフィは、肝臓の剛性を測定するために採用されている急速な、非侵襲的で再現性の新しい技術ですされています。

"研究は、LSMは、重篤な肝疾患を診断する非侵襲的な方法になる可能性があることを示している、"香港のプリンスオブウェールズ病院でヘンリーLYチャン、MDは言った。 "我々は、伝統的な生検に関連してその精度を評価し、その可能性を詳しく見ていくことにしたいと考えていました。生検の報告書で一時的なエラストグラフィの結果を比較すると私たちはこのテクニックができるどれだけ正確に判断するための。"

研究では、チャン博士らは、慢性肝疾患を患っている133人の患者に重篤な肝線維症を検出するためのLSMの精度を評価した。研究チームは、臨床的に12ヶ月のウィンドウで、肝生検の検査のために示された慢性肝疾患の成人患者を募集した。慢性的な飲酒や非代償性肝疾患を有する人は、肝硬変、以前の肝臓手術や肝移植の合併症は除外した。 LSMは、肝生検の検査の4週間以内に実施された。

研究結果は、高度な患者で肝疾患を診断する際にLSMが最も正確であることを示した、または細胞周囲、線維症、LSMと細胞周囲の疾患との間に高い相関（r = 0.43）を明らかに。さらに、LSMと細胞周囲の線維化の相関関係は、軽度の疾患を有する人に比べて重篤な線維症患者で強かった。統計的に有意ではないが、LSMはまた、肝疾患の初期段階であるブリッジング線維症は、よりも肝硬変の良い予測を提供した。

"今、LSMは、高度な肝線維症に使用するツールです"と博士はチャンは言った。 "それは偉大なブリッジング線維症および肝硬変を診断する機能ではなく、肝線維症の軽度の学位を取得しています。異なるLSMのカットオフ値を使用して、肝硬変と診断またはこれらの後の段階における生検の必要性を軽減することができる高い確実性で除外することができます。 "

高LSMは、より高い血清アラニントランスアミナーゼ（ALT）レベル、肝疾患の他のマーカーと関連していた。高いALTレベルを有する患者は肝線維化の同じ段階の低いALTレベルとのそれらよりもLSMを持っている傾向にあった。 ALTが上昇するときは、この発見のリードは、その一時的なエラストグラフィを締結する研究チームは、肝線維症を過大評価する可能性があります。

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