Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Nederlands | Finnish | Русский | Svenska | Polski

ويرتبط استخدام Fluvastatin XL مع القلب نتيجة تحسن بعد خضوعه لجراحة الأوعية الدموية الرئيسية

Published on September 1, 2008 at 6:18 AM · No Comments

وأظهرت الدراسة انخفاضا في الثالث التي جرت في هولندا ما بين يونيو 2004 ونيسان 2008 ، أن المرضى الذين عولجوا Fluvastatin أظهرت نتيجة تحسن بعد خضوعه لجراحة في القلب.

سنويا ، ما يقرب من 40 مليون شخص في الخضوع لعملية جراحية noncardiac في الاتحاد الأوروبي. من هؤلاء المرضى سوف يقرب من 400000 (1 ٪) يعانون من احتشاء عضلة القلب المحيطة بالجراحة (PMI) ، في حين ما يقرب من 133،000 (0.3 ٪) يموتون بسبب مضاعفات في القلب. وبخاصة في المرضى الذين يخضعون لجراحة الأوعية الدموية noncardiac حدوث مضاعفات قلبية المحيطة بالجراحة عالية مع معدلات وفيات القلب تتجاوز 2 ٪. حقا الأحداث المحيطة بالجراحة القلبية هي السبب الرئيسي للنتائج السلبية في مرضى جراحة الأوعية الدموية.

في الفيزيولوجيا المرضية لمؤشر مديري المشتريات معقدة. في حين قد يكون الطلب على الاوكسجين تصدى القلب / عدم تطابق العرض في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي عن طريق استخدام حاصرات بيتا مناسبا أو عودة التوعي القلب لدى هؤلاء المرضى ، التاجية مما يؤدي إلى عدم الاستقرار لوحة لوحة وتمزق خثار لا يزال يمثل مشكلة كبيرة. واقترحت الدراسات الحديثة بأثر رجعي عن دور محتمل للالستاتين مفيد في الوقاية من مؤشر مديري المشتريات ، وبخاصة عن طريق لويحات "استقرار" التاجي بسبب من عديد المظاهر تأثيرات مضادة للالتهابات. وبالتالي فإن الهدف من هذا ، مزدوجة العشوائية العمياء ، والهولندية Echographic تقييم المخاطر القلبية صدى الإجهاد تطبيق (النقص) ثالثا المحاكمة لتقييم تأثير أمراض القلب من XL fluvastatin على رأس بيتا مانع علاج المرضى في جراحة الأوعية الدموية.

بين يونيو 2004 ونيسان 2008 شملت 497 مريضا ستاتين - السذاجة المقرر عقده في جراحة الأوعية الدموية في المحاكمة في MC ايراسموس روتردام ، هولندا. وكان المرضى عشوائيا لتلقي إما وهمي أو الإفراج fluvastatin الموسعة (نوفارتيس ، بازل ، سويسرا) بجرعة 80 ملغ مرة واحدة يوميا. وقد بدأ العلاج في العيادة الخارجية يوم ، التعشية متوسط ​​37 يوما قبل إجراء العمليات الجراحية واستمر على الأقل خلال ال 30 يوما الأولى بعد الجراحة. قيمت علامات التهاب في الأساس ، بما في ذلك HS - CRP وIL - 6 في المرضى المخصصة لfluvastatin أو وهمي. على مستويات دخول المستشفى من HS - CRP وIL - 6 وكان أقل بكثير في المرضى الذين fluvastatin (على التوالي 6.00 ملغم / لتر مقابل 4.66 ملغم / لتر ، ع = 0.030 و 8.45 جزء من الغرام / لتر مقابل 5.75 جزء من الغرام / لتر ، ع = 0.024). وكان التحليل الأساسي نية إلى علاج ، وشملت جميع المرضى الذين تم اختيارهم بشكل عشوائي إما fluvastatin أو وهمي. مباشرة بعد الجراحة ، وقد أوقف مؤقتا العلاج الدراسة في 115 (23 ٪) من المرضى لمدة متوسط ​​2 أيام بسبب عدم القدرة على اتخاذ المخدرات الدراسة شفويا. ما مجموعه 34 مريضا توقف الدواء الدراسة بسبب الشذوذ المختبرية و 16 (3.2 ٪) بسبب ناقلة أمين الألانين تتجاوز الحد الاعلى للطبيعي 3X ، 13 (2.6 ٪) بسبب CK تتجاوز الحد الاعلى للطبيعي 10X ، و 5 (1.0 ٪) بسبب مزيج من ناقلة أمين الألانين مرتفعة وCK.

نقطة النهاية الأولية