O embolismo pulmonar Agudo (PE) é uma emergência cardiovascular relativamente comum. Os Coágulos que originam nas veias do pé podem tornar-se destacados e obstruir as embarcações do pulmão. Esta obstrução pode conduzir a uma elevação da pressão na circulação pulmonaa e possivelmente à parada cardíaca risco de vida.
O PE é um diagnóstico difícil que possa ser faltado devido às queixas não específicas. Por outro lado, o diagnóstico adiantado é fundamental desde que o tratamento imediato é altamente eficaz. Segundo como crítico a condição do paciente está na admissão, a terapia inicial é primeiramente um ou outro apontado na restauração do salvamento do sangue corre através das artérias pulmonaas fechadas ou na prevenção de retornos potencial mortais (episódios novos) do PE.
A primeira edição das Directrizes de Prática Clínicas do ESC no PE foi publicada em 2000. Os 2008 focos da actualização sobre:
- métodos actualmente disponíveis e validados do diagnóstico
- avaliação prognóstica (previsão do resultado e do risco da morte)
- terapia do PE; e
- gestão em situações específicas tais como a gravidez
Em contraste com directrizes precedentes, nós decidimos classificar o corpo do tratamento e de diagnosticprocedures de apoio da evidência, porque os últimos são da importância particular na gestão do PE.
Para testes de diagnóstico, os dados os mais robustos vêm dos estudos em grande escala da precisão ou do resultado. Os estudos da Precisão são projectados estabelecer o valor de um teste de diagnóstico (sensibilidade e especificidade) comparando resultados da análise a uma bandeira de ouro assim chamada. Os estudos do Resultado avaliam resultados pacientes quando um teste ou uma estratégia dada de diagnóstico são usados para a tomada de decisão clínica. Independentemente dos testes de diagnóstico individuais, as directrizes actuais revêem e propor algoritmos diagnósticos específicos, que é combinações de testes que permitem a confirmação ou a exclusão do PE na prática clínica usando uma aproximação passo a passo. Uma secção mais adicional das directrizes é devotada à avaliação prognóstica do PE revendo e classificando o clínico, do ultra-som e dos resultados que permitem nós que calculem o risco da morte e da complicação durante o adiantado, fase do laboratório do em-hospital da doença. Esta avaliação e a classificação do PE em de alto risco, em de baixo-risco e o intermediário-risco são particularmente úteis para guiar as estratégias do tratamento que são revistas na secção seguinte da directriz.