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Fator Xa inibidor apixaban e terapia antiplaquetária após síndrome coronariana aguda

Published on September 2, 2008 at 6:21 AM · No Comments

Dados de um estudo de fase II de uma droga experimental projetado para bloquear a formação de coágulos sanguíneos mostram o potencial para aumentar a proteção contra um segundo ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral entre os pacientes que já estão tomando o estado-da-arte-terapia de prevenção.

Embora os resultados do estudo não mostraram uma diferença estatisticamente significativa em eventos isquêmicos entre qualquer uma das quatro doses de apixaban avaliados, as tendências que emergiram do estudo mais apoio, de acordo com pesquisadores da Duke Clinical Research Institute.

Apixaban alvos da atividade do Fator Xa, uma das várias enzimas envolvidas no processo de coagulação do sangue. A droga é apenas um dos vários novos anti-coagulação agentes em desenvolvimento. Os médicos dizem que a necessidade de mais seguro, melhor anticoagulantes é fundamental, porque as terapias atuais ficam aquém dos objetivos terapêuticos ou são especialmente difíceis de gerir e aumentar o risco de hemorragia.

"Um dos problemas mais preocupantes na área de cardiologia é identificar a combinação correta de medicamentos que podem inibir a formação de coágulos, mas não aumentam o risco de hemorragias graves", disse o líder do estudo John Alexander, MD, cardiologista da Duke University Medical Center, que apresentou o descobertas hoje na Sociedade Européia de Cardiologia, em Munique.

Milhões de pacientes em todo o mundo tomar anti-coagulantes drogas em uma base regular. A maioria são prescritos aspirina, clopidogrel (também conhecido como Plavix ou Iscover) e / ou varfarina.

"Warfarin é claramente eficaz como anticoagulante, mas é especialmente difícil de gerir adequadamente e com segurança", disse Alexander. "O que está dirigindo a investigação nesta área é o fato de que, apesar de aspirina e clopidogrel ambos oferecem pacientes de ataque cardíaco proteção importante contra coágulos de sangue, ainda há espaço para melhorias. Estudos mostram que um número significativo de pacientes que tomam aspirina e clopidogrel vai continuar a ter algum tipo de problema relacionado a um coágulo de sangue. Adicionando varfarina aumenta a probabilidade de complicações hemorrágicas em uma taxa mais elevada do que qualquer um é confortável. "

Alexander, juntamente com o professor Lars Wallentin do Centro de Pesquisa Clínica Uppsala, na Suécia e outros colegas, estudaram o uso de apixaban em 1.715 pacientes de 14 países em toda a Europa e América do Norte que haviam sofrido um ataque cardíaco recente. Cerca de dois terços dos pacientes haviam sido submetidos a angioplastia para limpar artérias bloqueadas e 99 por cento deles estavam tomando aspirina ou aspirina e clopidogrel.