Met dichte controle en een paar standaardvoorzorgsmaatregelen, bijna die kunnen alle kinderen met bekende of veronderstelde vaccinallergieën veilig, volgens een team van de deskundigen worden geïmmuniseerd van de vaccinveiligheid door het Centrum van de Kinderen van Johns Hopkins worden geleid. Schrijvend in de kwestie van September van Pediatrie, biedt het multicenter onderzoeksteam pediatricians een geleidelijk hulpmiddel om kinderen met allergische reacties snel te identificeren aan vaccins aan, en een veelgevraagde gids, zeggen zij, hen veilig om te immuniseren die allergisch zijn.
De Ernstige allergische reacties op vaccins zijn uiterst zeldzaam - één of twee per miljoen inentingen, volgens sommige ramingen - maar wanneer zij gebeuren, kunnen dergelijke episoden ernstig zijn, zelfs levensgevaarlijk, zegt het maken van het voor pediatricians kritiek ware allergische reacties onmiddellijk om te bevlekken en hen van goedaardigere nonallergic reacties, onderzoekers te onderscheiden. Het is ook essentieel dat pediatricians een veilig immuniseringsplan voor kinderen met bevestigde vaccinallergieën ontwerpen. De Kinderen die één allergische reactie hebben gehad worden verondersteld om op een hoger risico voor toekomstige reacties, typisch te zijn ernstiger dan de eerste.
„Wij kunnen niet genoeg herhalen dat de vandaag gebruikte vaccins uiterst veilig zijn, maar in een handvol kinderen kunnen bepaalde vacciningrediënten ernstige allergische reacties teweegbrengen,“ zegt Robert Wood, M.D., hoofdauteur op het document en leider van pediatrische Allergie en Immunologie bij Kinderen Hopkins. „Grotendeels, zelfs kunnen de kinderen met bekende allergieën veilig worden ingeënt.“
Gezien recente uitbarstingen van vaccine-preventable besmettingen zoals mazelen, de bof en kinkhoest in de Verenigde Staten, en mazelen en polio overzee, is het essentieel zoveel mogelijk kinderen veilig om in te enten, zeggen de onderzoekers.
Kammend door beschikbaar bewijsmateriaal op vaccinveiligheid en allergieën, ontwikkelde het hopkins-Geleide team een reeks instructies - een algoritme - dat artsen één stap in een tijd op om veroorzaakt kinderen met bekende of veronderstelde vaccinallergieën te evalueren en te immuniseren.
De richtlijnen zijn voorgenomen voor artsen en ouders die over vaccinveiligheid in kinderen onzeker zijn die reeds hebben gehad of bij zeer riskant voor het hebben van allergische reacties op vaccins geweest.
In zulke gevallen, adviseert de hopkins-Geleide groep workup door een allergist, met inbegrip van huidprik een testen-prik op de huid of een injectie onder de huid met een kleine dosis vaccin of het veronderstelde allergeen van vaccin-of bloedonderzoeken dat de aanwezigheid van kenmerkende die antilichamen zouden ontdekken die de patiënten aan allergenen ontwikkelen, zoals antilichamen aan gelatine of eiproteïnen in verscheidene gemeenschappelijke vaccins worden gebruikt.
In veel gevallen, kunnen de allergische kinderen worden ingeënt gebruikend alternatieve vormen van een vaccin die van het allergeen vrij zijn. Zelfs als de allergeen-vrije formuleringen niet beschikbaar zijn, kunnen vele kinderen nog onder artsensupervisie voor verscheidene uren na inenting worden ingeënt en blijven. Een Andere optie test het kind om immuniteit te controleren. Als de bloedonderzoeken tonen heeft het kind reeds beschermende antilichamen ontwikkeld, kan het O.K. zijn, minstens tijdelijk, om verdere dosissen het vaccin in te houden, schrijven de onderzoekers.