Gli Assicuratori sanitari possono stampare in offset il costo di ambulatorio bariatric laparoscopic o tradizionale come trattamento di perdita di peso per i pazienti obesi in due - quattro anni come conseguenza del risparmio su altri costi medici, secondo uno studio pubblicato questo mese nel Giornale Americano di Cura Gestita, i rapporti di Wall Street Journal.
Per lo studio, Pierre-Yves Cremieux, un economista e un principale di salubrità al Gruppo dell'Analisi ed i colleghi hanno analizzato i dati di reclami di assicurazione sanitaria per 2003 fino al 2005 per 3.651 paziente severamente obeso che hanno subito l'ambulatorio bariatric laparoscopic o tradizionale. I pazienti nella grande parte erano femminili, con un'età media di 44; più di un terzo dei pazienti ha avuto ipertensione e molti di loro hanno avuti ricco in colesterolo, il diabete ed altri problemi sanitari.
I Ricercatori hanno abbinato ogni paziente basato sull'età, sul genere, sulla geografia, sullo stato di salute e sui costi previsti con un paziente che non ha subito neanche degli ambulatori. I Ricercatori hanno tenuto la carreggiata i dati di reclami per i pazienti che hanno subito l'uno o l'altro degli ambulatori per sei mesi di esame e di cura prechirurgici, le procedure stesse e circa 18 mesi di cura post-chirurgica; dati cingolati di reclami per cura post-chirurgica per alcuni pazienti per finchè cinque anni; e dati cingolati di reclami per i pazienti abbinati durante lo stesso periodo.
Secondo lo studio, gli assicuratori sanitari che hanno coperto i pazienti che hanno subito l'ambulatorio laparoscopic, che ha un costo medio di $17.000, hanno stampato in offset il costo in circa 25 mesi. Gli Assicuratori sanitari che hanno coperto i pazienti che hanno subito l'ambulatorio bariatric tradizionale, che ha un costo medio di $26.000, hanno stampato in offset il costo in circa 49 mesi. Cremieux ha detto, “Il trattamento più redditizio per l'obesità è ambulatorio bariatric,„ aggiungendo, “Se fate che, entro due - quattro anni, otterrete la vostra moneta indietro.„ Inoltre, disse, “Abbiamo identificato il punto d'equilibrio per gli assicuratori.„
Implicazioni
Lo studio ha potuto “aumentare la pressione„ sugli assicuratori sanitari riguardare l'ambulatorio bariatric laparoscopic o tradizionale, i rapporti del Giornale. Molti assicuratori sanitari non riguardano gli ambulatori, sebbene la prova indichi che le procedure sono efficaci come trattamenti di perdita di peso come pure i trattamenti per il diabete, l'ipertensione e l'apnea nel sonno. Susan Pisano, un portavoce per i Regimi Assicurativi di Assicurazione Sanitaria dell'America, ha detto che gli assicuratori sanitari continuano ad avere preoccupazioni circa la sicurezza e l'efficacia degli ambulatori. Ha aggiunto, “Io non sa se questi risultati fossero ripiegati in altre popolazioni.„
Secondo il Giornale, alcuni legislatori e osservatori industriali dell'assicurazione sanitaria probabilmente metteranno in discussione lo studio perché la Endo-Chirurgia di Ethicon, l'unità della chirurgia di perdita di peso e la divisione di fabbricazione degli strumenti di Johnson & Johnson, hanno costituito un fondo per la ricerca. Tuttavia, Crémieux ha detto che Ethicon “è stato completamente passa fuori„ dallo studio. Inoltre, Michael Chernew, co-editore in capo del Giornale di Cura Gestita, ha detto che lo studio ha subito un esame completo dai critici indipendenti che hanno richiesto una serie di revisioni. Ha aggiunto, “Io non negherà che piuttosto questo sarei stato costituito un fondo per da una certa altra organizzazione, ma non c'è tendenziosità nella metodologia.„