健康保険会社は管理された心配のアメリカジャーナルで今月出版される調査に従って他の医学の費用の節約の結果として 2 から 4 年以内の肥満の患者のための重量損失の処置としてウォールストリート・ジャーナルのレポート laparoscopic または従来の bariatric 外科の費用を、相殺できます。
調査のために、ピエールYves Cremieux、分析のグループおよび同僚によって分析される健康保険の健康の経済学者および校長は 2003 から laparoscopic または従来の bariatric 外科を経た 3,651 人のひどく肥満の患者のための 2005 年のデータを要求します。 大きい部分の患者は 44 の平均年齢とメス、でした; 患者の 3 分の 1 以上高血圧があり、そのほとんどにコレストロールが高く、糖尿病および他の健康上の問題がありました。
研究者は外科の経なかった患者に年齢、性、地理学、健康状態およびベースライン費用に基づいて各患者をマッチさせました。 研究者は前外科検査および心配の 6 か月、プロシージャ自身、および後外科心配の約 18 か月のための外科のどちらかを経た患者のための要求データを追跡しました; 何人かの患者の後外科心配の追跡された要求データのための限り 5 年; そして同じピリオドにわたる一致させた患者のための追跡された要求データ。
調査に従って、 $17,000 の平均原価がある、 laparoscopic 外科を経た患者を覆った健康保険会社は、約 25 か月の費用を相殺しました。 $26,000 の平均原価がある、従来の bariatric 外科を経た患者を覆った健康保険会社は、約 49 か月の費用を相殺しました。 Cremieux は言いま、 「肥満のための費用有効処置 bariatric 外科でします」、は、 2 から 4 年以内に、お金を」。取り戻すこと追加します、 「 さらに、彼は言いました、 「私達は識別しました保険業者のための損益分岐点を」。
含意
調査は 「laparoscopic または従来の bariatric 外科、ジャーナルレポートをカバーする健康保険会社の圧力」を高めることができます。 多くの健康保険会社はプロシージャは有効ので糖尿病、高血圧および睡眠時無呼吸のための重量損失の処置、また処置であることを証拠が示すが、外科をカバーしません。 健康保険会社は外科の安全そして有効性についての心配があり続けるとスーザン Pisano、アメリカの健康保険の計画のためのスポークスマンは、言いました。 彼女はこれらの結果が他の人口で」。複製されるかどうか、 「私知りません付け加えました
ジャーナルに従って、ジョンソン・エンド・ジョンソンの Ethicon の内部外科、重量損失の外科装置および器械の製造業部が、研究に資金を供給したので何人かの立法者および健康保険の業界ウォッチャーは多分調査に質問します。 ただし、 CrA©mieuxx は Ethicon が調査 「を離れて」全く渡すあったと言いました。 さらに調査が一連の修正を要求した独立した評論家によって広範囲の検査を経たと、ミハエル Chernew、管理された心配のジャーナルの責任者の共編者は、言いました。 彼は私が他の構成によってむしろこれ資金を供給されるが、方法にバイアスが」。ありませんことを、 「私否定しません付け加えました
エリック Finkelstein -- 先に bariatric 外科のための 10 年の投資に対するリターンを見つけた調査を行なった健康の経済学者 -- 調査に質問しました。 一致させたパテントに 「1 実際に悪い結果あったら、 [a] 心臓移植のような」、がかなり調査の結果を変更したかもしれませんと彼は言いました。 Finkelstein は癌または心臓病の処置 (Rundle のウォールストリート・ジャーナル、 9/8) の費用有効性を定めるのにそのような分析が使用されていないので重量損失の外科の 「リターン投資」の分析が 「間違っている付け加えました」。
調査の概要はオンラインで手続きできます。