Le risposte dei Pazienti ad un questionario semplice possono predire attendibilmente se aderiranno a terapia fisica dopo la chirurgia della spina dorsale, Johns Hopkins che i ricercatori suggeriscono in un nuovo studio. I risultati potrebbero aiutare i medici ad identificare i pazienti che potrebbero trarre giovamento dal preparato preoperatorio supplementare per assicurarsi che assistessero alle sessioni di terapia e portassero a compimento con l'esercizio prescritto, un fattore che può notevolmente pregiudicare il loro ripristino a lungo termine.
“Lungamente è stato conosciuto che terapia fisica dopo che l'ambulatorio della spina dorsale notevolmente migliora i risultati, ma fin qui, c'è stato nessun facile--amministra, metodo standardizzato per la valutazione della volontà di un paziente di aderire alla terapia,„ dice Richard L. Skolasky, Sc.D., del Dipartimento di Ortopedia alla Scuola di Medicina di Johns Hopkins University.
Nello studio, pubblicato online nella Spina Dorsale del 1° ottobre, in Skolasky e nei suoi colleghi ha dimostrato che i pazienti della chirurgia della spina dorsale che hanno segnato il livello sul questionario Paziente della Misura (PAM) di Attivazione erano 38 per cento più probabili da assistere alla terapia fisica ed erano stimati come sensibilmente più impegnato nel ripristino dai loro terapisti fisici rispetto ai pazienti al PAM basso segna.
Il PAM, sviluppato nel 2004, è partecipante-completato, un questionario di 13 elementi che valuta la capacità di un paziente di svolgere un ruolo attivo nella sua sanità. Fin qui, è stato studiato per uso con le malattie croniche quali il HIV, il diabete di tipo 2 e l'ipertensione. Ciò è la prima volta si è applicata a chirurgia ed a terapia fisica.
Questo questionario chiede ai pazienti di valutare il loro accordo a varie istruzione, varianti da forte acconsente per essere in disaccordo forte. Gli Esempi delle istruzione includono: Quando tutto è detto e fatto, sono la persona che è responsabile della gestione del mio stato di salute; La Cattura del ruolo attivo nella mia propria sanità è la maggior parte del fattore importante nella determinazione la mie salubrità e capacità funzionare; e, sono sicuro Io posso portar a compimentoe sui trattamenti medici che devo fare a casa.
“Essenzialmente, la prova colloca i pazienti su un continuum dell'attivazione che varia da coloro che non vede un ruolo attivo sulla loro parte secondo i bisogni a coloro che altamente è motivato per catturare un ruolo attivo nella loro propria sanità,„ dice Skolasky.
I ricercatori hanno reclutato 65 pazienti di Johns Hopkins per partecipare allo studio, costituito un fondo per dall'Agenzia per la Ricerca e la Qualità di Sanità. Tutti hanno subito il loro primo trattamento chirurgico per una malattia degenerante della spina dorsale fra Agosto 2005 e Maggio 2006. Ottantanove per cento erano non Latino-americano bianco e 58 per cento erano femminili. L'età media aveva 58 anni.
Prima dell'ambulatorio, ogni paziente ha compilato un questionario di PAM. Poi, per le sei settimane prossime dopo chirurgia, i pazienti hanno registrato ogni quanto tempo hanno assistito alle sessioni di terapia fisica prescritte. Dopo l'ultima sessione di terapia, i terapisti hanno segnato l'impegno dei pazienti nella terapia fisica valutando il loro atteggiamento, esigenza delle richieste, capendo l'importanza della terapia e l'attività durante le sessioni.