患者是否將堅持物理療法？ 調查表可能幫助醫生預測

對簡單的調查表的患者的回應可能可靠預測他們是否將遵守物理療法在脊椎手術以後，研究員在新的研究中建議的約翰斯・奧普金斯。 發現可能幫助醫師識別也許受益於另外的外科手術前準備保證的患者他們出席療期并且進行到底與建議的執行，可能非常地影響他們的長期恢復的系數。

「長期知道物理療法，在脊椎手術非常地改進結果後，但是迄今，沒有容易對管理，估計的患者的自願標準化的方法遵守療法」，在瓊斯霍浦金斯大學醫學院理查 L. Skolasky， Sc.D. 說，矯形手術的部門。

在研究中，發布在線在 10月 1日脊椎、 Skolasky 和他的同事顯示出，脊椎在耐心的啟動評定調查表計分高的手術 (PAM)患者是 38% 可能出席物理療法和對了估計參與修復更由與患者比較的他們的理療師低 PAM 計分。

PAM，在 2004年開發，是參與者完成，在他們的醫療保健估計患者的能力扮演有效的作用的13 項目調查表。 迄今，它被學習了為使用以慢性病例如 HIV、第二類型糖尿病和高血壓。 這是，第一次它適用於手術和物理療法。

此調查表要求患者對他們的協議估計到各種各樣的語句，範圍從嚴格同意嚴格不同意。 語句的示例包括： 結果，我是負責管理我的衛生狀況的人員; 採取在我自己的醫療保健的有效的作用是在確定我的健康和能力的重要因素發揮作用; 并且，我確信我可以進行到底在我需要在家執行的藥物治療。

「根本，這個測試在範圍從不看到在他們的部分的一個有效的角色對那些人是有高度積極性的採取在他們自己的醫療保健的有效的作用」，如所需要說 Skolasky 的那些人的啟動連續流安置患者。

研究員吸收 65 名約翰斯・奧普金斯患者參加這個研究，資助由健康保健研究和質量署。 所有經過他們的一個退化脊椎疾病的第一個手術治療在 2005年 8月和 2006年 5月之間。 百分之八十九是空白的非西班牙裔，并且 58% 女性。 平均年齡是 58 歲。

在這次手術前，每名患者完成了一個 PAM 調查表。 然後，在手術以後的以後六個星期，患者記錄了他們多頻繁出席了建議的物理療法會議。 在最後療期以後，治療學家通過對他們的態度計分了在物理療法的患者的交戰，對提示的需要估計，瞭解療法的重要性和活動在會議期間。

結果向顯示出席在正相關上升了到 PAM 評分。 有最低的 PAM 評分的患者出席了 55.6% 的他們的療期。 相反，那些與最高的 PAM 評分出席了物理療法 94.1% 的時間。 同樣，當 PAM 評分增加了，交戰縮放比例評分也上升。

「這些結果非常令人鼓舞，并且，因為 PAM 是容易管理，它可能提供一個實用的要素給患者的外科手術前處理」， Skolasky 說。

Skolasky 說，在他們可以帶領 PAM 進入考試屋子前，他們將需要開發改進的 PAM 評分一個協議。 他和他的同事計劃培訓面試者將會見患者在 PAM 計分低并且使用多種技術改進在他們自己的關心的介入的一次被隨機化的臨床試驗。 這些患者的外科結果與得到標準前手術關心那些人比較的結果。

注重的一區 Skolasky 計劃改進患者和醫生之間的通信。 他說患者是有時有抵抗性提出問題或與醫生討論問題或症狀和是更加方便回答醫生產生他們的問題。 增加關於他們的情況和步驟的患者的知識他或她可以採取緩和症狀或改進恢復可能非常地增加 PAM 評分， Skolasky 附註。

從在此研究從事的約翰斯・奧普金斯的其他研究員包括李 H. 賴利， III， M.D.，矯形手術的部門; 斯蒂芬 T. Wegener， Ph.D。，物理醫學和修復和愛倫 J. 麥肯齊， Ph.D 的部門。，衛生政策和管理的部門在公共衛生彭博學校。

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