Een studie van bijna 1.500 die patiënten van nierkanker op het HerdenkingsCentrum van Kanker van Sloan Kettering wordt behandeld suggereert dat de chirurgie aan reserveonderdelen zoveel mogelijk nierweefsel algemene overleving in patiënten kan verbeteren die ook nierfunctie hebben verminderd tegelijkertijd hun kanker wordt gediagnostiseerd. Vinden is significant omdat zowel nierkanker als de verminderde nierfunctie schijnen te stijgen.
„In patiënten die de combinatie van nierkanker en verminderde nierfunctie hebben, artsen moeten overwegen zou weefsel-sparende chirurgie - tegenover volledige verwijdering - wanneer het technisch uitvoerbaar is,“ bovengenoemd Joseph Pettus, M.D., hoofdauteur en nu een hulpprofessor van urologie op de Bos Universitaire School van het Kielzog van Geneeskunde. „Momenteel is deze optie beduidend underused.“
Rapporterend in de Werkzaamheden van de Kliniek van Mayo, een peer-herzien medisch dagboek, vonden de onderzoekers dat onder patiënten die chirurgie voor nierkanker hebben, zij die ook streng nierfunctie hadden geschaad bijna drie keer eerder zouden sterven dan patiënten met normale nierfunctie.
De Geschade nierfunctie kan soms op kanker zelf worden betrekking gehad. Maar de geschade functie kan ook of door een verscheidenheid van andere factoren, met inbegrip van diabetes worden veroorzaakt, hypertensie en vaatziekte worden samengesteld. De Geschade nierfunctie zelf - zelfs zonder een diagnose van kanker - is verwant met verhoogd risico van dood en ziekenhuisopname.
De Chirurgie om een kwaadaardige tumor te verwijderen kan nierfunctie verder schaden omdat het verlies van nierweefsel nierfunctie in tijd beïnvloedt. De Onderzoekers in HerdenkingsSloan Kettering hadden eerder geconstateerd dat de patiënten de van wie nieren volledig werden verwijderd bijna 12 keer eerder zouden beduidend geschade functie in de resterende nier ontwikkelen dan patiënten de van wie organen gedeeltelijk werden verwijderd.
De studie impliceerde een analyse van gegevens van de patiënten van nierkanker tijdens een periode worden behandeld die van 10 jaar. Pettus leidde het onderzoek met collega's in Sloan Kettering alvorens tot het Bos van het Kielzog te leiden.
Het onderzoek werd gebaseerd op de hypothese dat de patiënten van nierkanker met verminderde nierfunctie voorafgaand aan chirurgie lagere overlevingstarieven dan kankerpatiënten met normale nierfunctie zouden hebben. De onderzoekers sloten patiënten uit de van wie ziekte aan de lymfeknopen of andere delen van het lichaam had uitgespreid.
Zij vonden dat de middenbeginniveaus van nierfunctie in alle patiënten tijdens de periode van 10 jaar door ongeveer 10 percenten verminderden. Vergeleken bij die met normale nierfunctie, de patiënten die met matig verminderde functie begonnen waren 150 percenten die waarschijnlijk zullen sterven aan om het even welke oorzaak. Die met streng verminderde functie zouden bijna drie keer (280 percenten) eerder sterven.