人によって示された場合女性によって示された場合および起源 (TCT)で有機性緊張に満ちた生活上の出来事という点において示された (CRF)冠状心臓病の徴候が起源で (CHD) psychogenic ように識別されたことが分られる心血管の研究振興財団によって後援される Transcatheter の第 20 年次心血管の Therapeutics の科学的なシンポジウムで示される研究。 調査は頻繁に心臓病の女性の査定に遅延がなぜのあるか説明を助けることができます。
「私達はあるこれが」、かなぜの理解ことをことをに重要な一歩前進女性の CHD の診断に遅延がであることがわかり、アレキサンドラ J. Lansky、 M.D. の、 CRF の女性の健康のイニシアチブのディレクターを Interventional 管療法、心臓学医、および医者および外科医のコロンビア大学の大学で臨床薬の助教授のための中心の臨床サービスのディレクター言いました NewYork 長老派の病院/コロンビア大学の医療センターで。
調査 - 「CHD の徴候の診断、処置および解釈の性差による偏向: 内科医およびホームドクターとの 2 つの実験調査はコーネル大学の Weill の医学大学の Gabrielle R. Chiaramonte、 Ph.D。、博士課程終了後の仲間および NewYork 長老派の病院の臨床仲間によって」、導かれました。 調査は CHD の徴候が初期治療医者の忍耐強い評価で (生命ストレッサーおよび心配の言及なしのと/) どのようにの示されるか患者の性の効果および文脈を検査しました。
「内科医およびホームドクターの選択は患者の徴候を査定し、処置の勧告をする最初の医学の専門家関連しているそれらは一般に特に。 このグループの CHD の査定の性差による偏向に貢献する要因のより大きい理解はこうして特に有意義です」、先生を言いました Chiarmonte。
研究者は生命ストレッサー/心配の存在が女性 - しかしない人の解釈を - psychogenic 病因学があるとこれらは感知されるのは CHD の徴候移すことを仮定したからです。
「女性が医者とストレッサー、および CHD および心配の徴候の重複を論議することより大きい可能性と共に女性の不安障害のより大きい流行、解釈のこのシフトに、貢献します」はと Chiaramonte 先生は言いました。
調査では、 87 人の内科医 (調査 1) および 143 人のホームドクター (調査 2) は多数の CHD の徴候および危険率を示している 47歳の男性または 56歳の女性のヴィグネットを (CHD のための等しい危険の年齢によって) 読みました。 ヴィグネット半分は患者が最近生命ストレッサーを経験し、それ心配したようであることを明記する文が含まれていました。 次に各医者はヴィグネットの 1 つのバージョンを読み、診断を指定し、処置の勧告をし、そして徴候の病因学を明記しました。
調査官が予測したように、結果は CHD の徴候が CHD の診断 (56% 対 15%)、心臓学医の紹介 (62% 対 30%)、および心臓薬物 (47% 対 13%) の規定を受け取っていて人より少数の女性が圧力という点において、示されたときに性差による偏向を示しました。 バイアスの証拠は CHD の徴候が圧力なしで示されたときに観察されませんでした。 結果はまた psychogenic 起源があるとこれらは考えられたのは圧力の存在女性の胸痛の解釈を、息切れおよび不規則な心拍数が移したことを示したからです。 対照によって、人の徴候はストレッサーはあったかどうか有機性ので感知されました。
圧力の女性、存在または心配のために、 「示される Chiaramonte 先生は圧力という点において示されたとき感知されるまたは心配および圧力または心配の明示とない CHD の徴候として胸痛または息切れのような徴候が 「シフト」を意味することを経るか、ように徴候に伴うことの解釈を運転します。 人のために、心臓徴候は実際は心配か圧力が CHD のための危険率として (正しく従って) 感知され、 CHD の査定を増加するように徴候に伴うことの解釈を運転します。 人の心配または圧力の存在は CHD の査定から躊躇しません; 女性のために、それは CHD の査定を排除するようです」。