Den amerikanske desperat behov for at øge sin antallet af praktiserende læger for at forbedre patienternes pleje og reducere deres omkostninger, især for de mest sårbare i samfundet.
Incitamenter skal gives til medicinsk studerende at specialisere sig i almindelighed, den primære sundhedssektor i stedet for den snævre specialer, der optjener dem flere penge, men ikke opfylder borgernes behov. Den opfordring til handling er lavet af fire læger fra det amerikanske Academy of Family Physicians i en kommentar offentliggjort i begyndelsen Online og i en kommende udgave af The Lancet.
Drs Perry En Pugno, Rick Kellerman, Amy L McGaha, og Norman B Kahn Jr siger: "Det amerikanske sundhedssystem er behov for reformer på dette punkt har vi national konsensus oplysninger fra WHO og Commonwealth Fund viser den dårlige tilstand.. . sundhedsydelser adgang og patienternes resultater i USA, sammenlignet med andre nationer Disse resultater er på trods af amerikanske borgere betaler verdens højeste udgifter til sundhedsydelser, omkostninger, der i dag bæres af regeringen, arbejdsgivere og-vigtigst-patienterne selv . amerikanske borgere er mere bekymrede for deres sundhedsvæsen end noget andet spørgsmål, bortset fra økonomiens tilstand og effekten af krigen i Irak. "
De tilføjer: "Af alle udviklede nationer, er USA den eneste ene uden universel adgang til omfattende, sammenhængende og forebyggende ydelser i en primær-pleje-baseret system i øvrigt, vores system er gennemsyret af samvittighedsløst forskelle-geografiske, socioøkonomiske, etniske. , og race-in sundhedspleje og sundhedstilstand, som alle kunne afbødes ved konstant adgang til en medicinsk hjem. En medicinsk hjem er en sundheds-pleje, der fremmer partnerskaber mellem de enkelte patienter og deres læger. Så hvad vi virkelig har brug for i dette land er universel adgang til primær pleje. "
Faktorer, der negativt påvirker valget af primær pleje karrierer for medicinstuderende omfatte et betalingssystem, der favoriserer procedurer i løbet af kognitive tjenester, øge de studerendes gæld, faldende føderal støtte til både medicinsk skole og ophold undervisning i primærsektoren, og speciale-fokuserede indlæggelser politikker og processer for studerende.