Published on November 3, 2008 at 5:55 PM
您如何知道您是否通常流血? 科學家在回答說臨床和平移科學 (CCTS) 的目標洛克菲勒大學醫院的中心問題與鑒定工具的生成更加明確設計更加準確地幫助醫師和研究員確定在什麼裡面是和在出血症狀之外的正常範圍。
表現型記錄和分析工具 (PRAT)、院長的巴里 S. Coller 醫師設計的一個基於 Web 的調查表,臨床學者安德烈亞斯 C. Mauer 和他們的同事,是可能更改這個方式我們診斷并且處理出血紊亂一次新的中間試驗的主題。
Mauer、主要調查人這個研究的和講師臨床調查的在 Coller 的血液和血管生物亞倫和弗朗西絲 Adler 實驗室,當前吸收 500 個參與者沒有已知的出血關連的疾病和對治療的沒有最近使用與抗凝劑或抗血小板的屬性。 參與者將回答詳述一個 1小時的調查表他們的每天出血症狀 - 即,刮裂口、鼻出血和月經 - 和少見那些的歷史記錄 - 無法解釋的挫傷,咳嗽血液或流血在聯接或肌肉。
這個研究的主要目標將外推出血症狀,可能最終使用作為一個工具在診斷出血紊亂和改進審查標準為估計外科手術前風險的參數的特性和範圍正常單個的。 「明顯許多細微的出血的素質,在單個顯示在一個止血的挑戰例如手術之後,當問題發生時」,說 Mauer。 這個研究運載研究的涵義,因為結果可能允許調查員畫相關性在實驗室結果或基因分析和出血症狀之間,反之將給他們識別患者可能有基因或環境因素影響他們的出血症狀。
Mauer 和他的同事,包括愛德 Barbour, Nickolay Khazanov, CCTS 的信息學部門的 Natasha Levenkova 和 Shamim Mollah,也將劃分什麼的範圍為年齡、性別、治療使用、種族、創傷或手術之前 - 可能影響出血評分的系數的種族和歷史記錄分類的小群是正常的。 「正常」出血的進一步描述將協助解決與其驗證和精煉這個調查表的附屬目標的小組。
流血的症狀的審查幾乎是一件新的事情,但是 PRAT 是在標準測試和調查表的改善用一定數量的方式。 某些問題 - 有您有在小的紅色小點表明的皮膚紊亂,例如 - 是更加容易在照片的幫助下獲得, PRAT 的基於 Web 的界面允許。 參與者在醫師或護士實習者的幫助下完成這個調查,適當地幫助解釋所有問題。 問題是高度特定的并且包括 symptomology 全面全部。 「什麼我們適用得這裡是某事民意測驗者熟悉十分,那您如何問這個問題產生在這個答復上的大變化」,說 Mauer。
是基於 Web 的,開放原始碼的軟體, HTML 被編碼的界面,這個調查表可能在洛克菲勒大學醫院之外的站點也被管理。 「我們的最終遠見是全世界研究員將是對使用我們的工具感興趣,并且下載他們的數據到我們的數據庫,然後將供給所有調查員」,說 Coller,也是 CCTS 主任,在 2006年設立由從的一個就職臨床和平移科學證書國家衛生研究所。 「通過標準化方式臨床信息收集,并且組織在很大數量的患者,與基因和生物化學的數據的相關性將是更加清楚的」。
這個當前研究將由涉及患者的研究明年跟隨與診斷的流血的紊亂。 「我們然後能測試計分的截止是最佳的為分隔正態總體從單個人口與出血紊亂的多種計分的組合為了評估」,說 Mauer。 「這更可能將使只有那些人可能安排紊亂經過進一步評估不便和費用的它」。
洛克菲勒大學大學醫院: 估計在健康志願者的出血風險的醫療調查表
http://www.rockefeller.edu
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