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肝脏移植接收人表面增加了患癌症的风险

Published on November 4, 2008 at 1:55 AM · No Comments

比较肝脏移植患者的癌症费率新的加拿大研究与那些总人口发现移植接收人表面增加了患癌症、非Hodgkin's 淋巴瘤和特别是结肠直肠的癌症的风险。

风险在第一年期间是显著继续采取的行动和在更新的移植接收人中。 这些发现在肝脏移植的 11月问题,日记帐由约翰威里 & 儿子被发布。 这个条款也是可以在网上进行的在威里 Interscience (www.interscience.wiley.com)。

移植和保留从拒绝新的机构的机体的抑制免疫力之药剂,显示增加患者的癌症风险。 然而,考虑这个问题的多数研究限制了由从一个唯一中心的数据,或者由很小数量的患者。

在一个新的根据人口的群组研究中,加拿大的公共卫生机构的 Ying 导致的研究员江使用加拿大机构替换注册表收集关于所有肝脏移植接收人的信息和相互参照他们与国家死亡率和癌症入射数据库。

研究员包括接受在 1983年 6月和 1998年 10月之间的移植的 2,034 名患者,并且按照他们 15 年。 他们在不久之后 30 天排除了有肝癌或诊断与所有其他种癌症的患者 (除了非黑瘤皮肤癌) 在移植前,或者。

在 10,370.6 人年继续采取的行动以后,组移植接收人患了 113 癌症 (不包括肝癌),与根据在总人口的费率预计的 44.8 案件比较。 所有癌症的 (SIR)标准化的入射比例是 2.5 相对整体加拿大人口。 与这个现有的文件比较, “此比例看来是一个更低的估计”,作者报告,可能,因为肝癌和非黑瘤皮肤癌从这个分析被排除了。

“一进攻的查找在我们的研究中是非Hodgkin's 淋巴瘤的近似二十倍的增加的风险在肝脏移植患者中的相对总人口”,作者报告。 “作为所有癌症的比例,它表示 55.8% 的癌症的绝对超额数量在肝脏移植患者中的”。

并且附注,他们查找了结肠直肠的癌症的一种增加的风险在肝脏移植接收人中的相对加拿大总人口,或许可归咎于激动的肠炎的大流行在患者中的。 终于,他们发现高的癌症风险在第一年是最显著的继续采取的行动期间。

“我们的发现坚决支持癌症的增加的入射在此患者人数的”,作者推断。 “我们推荐癌症的增加的结肠直肠的癌症的监视在这些患者和审查使用已经是好的被认可的福利的形式”。

由辛辛那提医学院大学的约瑟夫 F. Buell 的一个随附于的社论同意,当长期生存为移植接收人增加,癌症成为对耐心的长寿的主要威胁。 “此研究显示几重要观察”,写 Buell。 癌症的增加的入射看上去直接地与抑制免抑反应有关的强度和长度,并且病毒感染和敌意之间的连结严格。

“当前,二免疫抑制的作用者显示了防护作用癌症的发展”, Buell 指出。 Mycophenolic 酸和突岩抗化剂可能为肝脏移植接收人提供一个肿瘤方面的好处。

http://www.wiley.com/wiley-blackwell