肝臟移植接收人表面增加了患癌症的風險

比較肝臟移植患者的癌症費率新的加拿大研究與那些總人口發現移植接收人表面增加了患癌症、非Hodgkin's 淋巴瘤和特別是結腸直腸的癌症的風險。

風險在第一年期間是顯著繼續採取的行動和在更新的移植接收人中。 這些發現在肝臟移植的 11月問題，日記帳由約翰威里 & 兒子被發布。 這個條款也是可以在網上進行的在威里 Interscience (www.interscience.wiley.com)。

移植和保留從拒绝新的機構的機體的抑制免疫力之藥劑，顯示增加患者的癌症風險。 然而，考慮這個問題的多數研究限制了由從一個唯一中心的數據，或者由很小數量的患者。

在一個新的根據人口的群組研究中，加拿大的公共衛生機構的 Ying 導致的研究員江使用加拿大機構替換註冊表收集關於所有肝臟移植接收人的信息和相互參照他們與國家死亡率和癌症入射數據庫。

研究員包括接受在 1983年 6月和 1998年 10月之間的移植的 2,034 名患者，并且按照他們 15 年。 他們在不久之後 30 天排除了有肝癌或診斷與所有其他種癌症的患者 (除了非黑瘤皮膚癌) 在移植前，或者。

在 10,370.6 人年繼續採取的行動以後，組移植接收人患了 113 癌症 (不包括肝癌)，與根據在總人口的費率預計的 44.8 案件比較。 所有癌症的 (SIR)標準化的入射比例是 2.5 相對整體加拿大人口。 與這個現有的文件比較， 「此比例看來是一個更低的估計」，作者報告，可能，因為肝癌和非黑瘤皮膚癌從這個分析被排除了。

「一進攻的查找在我們的研究中是非Hodgkin's 淋巴瘤的近似二十倍的增加的風險在肝臟移植患者中的相對總人口」，作者報告。 「作為所有癌症的比例，它表示 55.8% 的癌症的绝對超額數量在肝臟移植患者中的」。

並且附註，他們查找了結腸直腸的癌症的一種增加的風險在肝臟移植接收人中的相對加拿大總人口，或許可歸咎於激動的腸炎的大流行在患者中的。 終於，他們發現高的癌症風險在第一年是最顯著的繼續採取的行動期間。

「我們的發現堅決支持癌症的增加的入射在此患者人數的」，作者推斷。 「我們推薦癌症的增加的結腸直腸的癌症的監視在這些患者和審查使用已經是好的被認可的福利的形式」。

由辛辛那提醫學院大學的約瑟夫 F. Buell 的一個隨附於的社論同意，當長期生存為移植接收人增加，癌症成為對耐心的長壽的主要威脅。 「此研究顯示幾重要觀察」，寫 Buell。 癌症的增加的入射看上去直接地與抑制免抑反應有關的強度和長度，并且病毒感染和敵意之間的連結嚴格。

「當前，二免疫抑制的作用者顯示了防護作用癌症的發展」， Buell 指出。 Mycophenolic 酸和突岩抗化劑可能為肝臟移植接收人提供一個腫瘤方面的好處。

http://www.wiley.com/wiley-blackwell