Líderes en el cuidado de la salud y la política de atención de la salud creen firmemente que la manera en que paga por el cuidado de la salud en los EE.UU. debe ser una reforma radical.
La última Commonwealth Fund / Moderna Salud Cuidado de la Salud Líderes de opinión encuesta reporta que más de dos tercios (69%) de los encuestados expresó su profunda insatisfacción con el sistema actual, que generalmente se basa en el "pago por servicio" de pago, diciendo que el actual sistema no es eficaz en el fomento de alta calidad y una atención eficiente.
La corriente de pago por servicio del sistema reembolsa a los servicios individuales, estancias en el hospital, las visitas al médico, y los procedimientos, en lugar de pagar por el cuidado más apropiado para el paciente en el curso de una enfermedad o un período de tiempo. De este modo, crea incentivos para ofrecer servicios más técnicos y más caros, en lugar de alentar más eficaz, de mayor valor de atención. Sólo el 1 por ciento de los líderes de atención de la salud encuestados dijeron que preferían la corriente de pago por servicio del sistema de pago a los enfoques alternativos.
La encuesta preguntó a los encuestados su opinión sobre las estrategias políticas distintas para mejorar el rendimiento del sistema de salud EE.UU.. Ciento ochenta y cinco de los encuestados creen que la reforma fundamental de pago a proveedores con incentivos para brindar atención de alta calidad y eficiente a través del tiempo es una estrategia efectiva. Del mismo modo, la mayoría de los líderes consideran pagos de primas de alta calidad, los proveedores (55%) y la información pública de la información sobre la calidad del proveedor y la eficiencia (53%) como las estrategias de eficaz o muy eficaz para mejorar el rendimiento.
Hubo un fuerte apoyo para el abandono de pago de la cuota por servicio incluido a los enfoques, es decir, hacer un pago único para todos los servicios prestados a un paciente durante el curso de un episodio o período de tiempo. Cuando se le preguntó acerca de las opciones preferidas para la reforma de pago, el 53 por ciento de los líderes de opinión eligió una mezcla de modificación de tarifa por servicio y el pago incluido por paciente, mientras que otro 23 por ciento optó por paciente incluido el pago único.
En general, los líderes expresaron un llamamiento inequívoco para el cambio. "La actual crisis financiera ha cambiado la naturaleza del debate sobre la reforma de salud," dijo el presidente del Fondo de Karen Davis, "Más que nunca, será fundamental para elaborar un plan que le dará más estadounidenses de seguridad de la salud y al mismo tiempo controlar los costos. Estos resultados muestran que la mayoría de los líderes a favor repensar la forma en que pagan a los proveedores de atención de salud, a fin de lograr un mejor valor y menor costo para la nación. "
Otros resultados de la encuesta incluyen: