Há uma necessidade crítica para rever as estratégias atuais de tratamento para o problema cada vez mais comum de dores de cabeça medicação overuse (MS), de acordo com uma série de documentos internacionais na edição de novembro da Cephalalgia.
"MS é associado com incapacidade grave, precisa de tratamento não satisfeitas e poucos dados clínicos para apoiar as estratégias de gestão corrente", diz o especialista em neurologia Professor David W Dodick da Mayo Clinic College of Medicine, Arizona, EUA.
Sua visão geral também destaca a necessidade de maior investigação sobre a condição - em particular, o papel que a medicação enxaqueca pode desempenhar no processo de retirada. É acompanhada por trabalhos sobre como a condição é tratada no Canadá, Dinamarca, Alemanha, Índia, Moldávia, Japão, Espanha e Taiwan.
Ministério da Saúde, anteriormente conhecido como dor de cabeça rebote, cefaléia induzida por drogas ou uso indevido de drogas, dor de cabeça, é uma dor de cabeça que ocorre pelo menos 15 dias por mês, quando os pacientes a medicação excessiva.
"A tolerância ao efeito analgésico da medicação aguda desenvolve ao longo do tempo, o consumo pode aumentar e os pacientes podem apresentar sintomas de abstinência quando deixam de a mediação em demasia", explica o professor Dodick. "Nós estimamos que a condição afeta um em cada 100 adultos e uma em cada 200 adolescentes em todo o mundo, que é um número considerável.
"Por exemplo, nos EUA 60 por cento das pessoas com cefaléia crônica diária que frequentam as clínicas têm dor de cabeça MOH. Dados de um estudo médico sugere que ele pode ser o terceiro tipo mais frequente de dor de cabeça depois de enxaquecas e dores de cabeça do tipo tensional. E um norueguês estudo descobriu que as pessoas tinham sete vezes mais propensos a sofrer de dores de cabeça crônicas, se eles usaram analgésicos diariamente ou quase diariamente por mais de um mês. "
Apesar de ser muito comum, não existem diretrizes de tratamento padronizado para MS, em parte devido ao pequeno número de ensaios clínicos controlados que abordaram o tratamento desta condição.
No entanto, pesquisas recentes sugerem que a abordagem tradicional de não fornecer novas estratégias de tratamento até que os pacientes passaram por desintoxicação pode não ser a melhor opção clínica.
"Os dados de estudos recentes indicam que os tratamentos desenvolvidos para prevenir a enxaqueca pode ser eficaz se forem utilizados em pacientes com MS antes de o medicamento usado em demasia é retirado", diz o professor Dodick.
"Isso aponta para a necessidade de testes clínicos para reavaliar as estratégias atuais e encontrar o melhor caminho a seguir."
Os documentos internacionais que acompanham mostram Dr Dodick da visão geral que MOH é um problema comum, mas a incidência, causas e tratamento variam de país para país.