痛風檢查的安全性和療效的非布索坦

痛風治療患者的目標是減少急性發作，降低血清尿酸水平，這通常是在本病的高。

與此同時，高血清尿酸水平已被證明可以降低開發帕金森氏病（PD）的風險。一項新的研究相比，非布索坦的安全性和療效，一個新的藥物正在開發痛風，最近獲准在歐洲使用，常用的藥物，多年來一直圍繞。另一項研究痛風和PD之間的鏈接，在65歲及以上的個人。該研究發表在11 月關節炎照護與研究（ 問題 http://www3.interscience.wiley.com/journal/77005015/home） 。

多年來，最常見的藥物，用於治療痛風是別嘌呤醇，通常是安全和有效的，但已經知道，在極少數情況下造成的危及生命的皮疹。其劑量往往有腎功能受損的患者在減少，但先前的臨床試驗顯示，非布索坦是有效降低尿酸水平，其用量可能不會需要調整。

第三階段，隨機，雙盲的多中心試驗，被稱為頂點（別嘌呤醇，安慰劑對照，藥效研究的非布索坦）審判，進行了比較 allopurinal和安慰劑的患者的安全性和療效的非布索坦高尿酸水平（uricemia）和痛風，其中一些人腎功能受損。這是最大的隨機對照臨床試驗的日期比較兩種藥物。由美國賓夕法尼亞大學的H.拉爾夫舒馬赫的帶領下，28週的試驗，在167網站在美國曾至少8毫克/升和痛風患者血清尿酸水平正常或腎功能受損，涉及1072例患者。患者隨機接受每日一次;三個劑量水平的非布索坦別嘌呤醇;或安慰劑。別嘌呤醇的劑量是基於腎功能正常功能的正常劑量的一半。

結果表明，一個患者接受非布索坦在任何劑量的比例顯著提高，達到 6毫克/升以下，為過去三個月中，它們在參與審判血清尿酸水平。在腎功能受損者，大約有一半在非布索坦組達到這個水平，而沒有接受低劑量別嘌呤醇的腎功能不全患者達到。前8週期間，更多的患者接受非布索坦需要與其他群體相比耀斑的治療。這可能是由於一個突然降低尿酸水平，造成了晶體的動員。整個治療組的不良事件，多為輕度至中度，發生類似的頻率。

作者得出結論，在這些劑量水平布索坦的效果“是明顯比高達 300的allupurinol或由安慰劑毫克的常用劑量產生的，”“前途和認股權證的對非布索坦在腎功能不全受試者的療效進一步的研究。“

在同樣的問題，由加拿大關節炎研究中心在溫哥華的玄彩，領導的研究人員發表的另一項研究發現 11258例，痛風和56199年齡和性別匹配的對照的65歲或年齡較大的。他們分為痛風患者，根據被至少一個處方（72％）和那些誰沒有收到任何在研究期間，這是1991年至2004年抗痛風藥物處方治療。他們還包括其他的醫療條件和藥物的使用數據，如利尿劑和非甾體抗炎藥（NSAIDs），痛風或PD風險有關，。

在隨訪期間，平均約 8年，他們發現 1182例新的PD。他們發現，在帕金森氏病的風險的30％之間的痛風病史的人減少，獨立的年齡，性別，之前的醫療條件，並使用利尿劑及非甾體抗炎藥。

“這些研究結果提供進一步的支持傳說中的保護作用，對 PD的尿酸，”作者的狀態，增加一個潛在的謹慎過多過長，降低尿酸水平，也可能的有害的神經退行性後果，如PD。

http://www.wiley.com/wiley-blackwell