对管理的哮喘的障碍根据专家包括对适当的关心、耐心的医疗业的紧持、不信任，被延迟的哮喘诊断、文化、生活方式选择和基因差异的存取在美国学院的年会上过敏、哮喘和免疫学 (ACAAI) 在西雅图。
“缺乏对优质关心的存取造成在哮喘关心的差距，特别是为易损坏的人口”，在芝加哥健康中心说迈克尔 B. Foggs、过敏的 M.D.、院长，哮喘 & 免疫学，提倡者提倡者医疗保健。 “未保险的单个执行非常比专用确保单个在差不多 90% 的质量评定和在所有存取评定”。
“对哮喘管理和不适于的医师监控的粗劣的耐心的了解的组合可能造成在哮喘关心的差距”，他说。
非裔美国人、西班牙裔/拉丁美洲人和未保险是可能得到哮喘关心由医院提供者，或者在与不规则的继续采取的行动的更加粗劣的设施，并且得到哮喘的治疗在急症室。 少数民族是不太可能由哮喘专家看见。 少于半发现使用 NIH 推荐了抗发炎治疗，并且大多数管理了与一个被吸入的支气管扩张剂治疗的症状。
医疗保健差距为哮喘关心存在甚而在被保险人中。 在健康管理组织的成人中，少量黑色比报告的白色关心一致与 2007 个 NHLBI/NAEPP 哮喘指南。
在诊断的延迟在哮喘发生与重大的频率根据腓力普 L. Lieberman，临床医学教授 & 小儿科在田纳西大学健康科学中心在孟菲斯。 “这些延迟可能有对结果的有害作用包括导致死亡率，增加几天与症状和造成迅速拒绝在肺脏功能。 及时的诊断导致适当的处理，可能防止这些不理想的作用”，他说。
耐心的紧持
为最佳处理结果，患者在关心的所有方面必须介入，从定义对确定疗法的问题关联医学教授说阿伦 T. Luskin， M.D.，在威斯康辛大学的在麦迪逊。
“一半时间患者和医师在什么不同意这个问题是，并且时间患者和医师的三分之二在什么不同意处理的目标是”，说 Luskin 博士。 “我们一定能估计我们的患者的信仰和期望，并且考虑可用的疗法的什么功能适应他们的需要”。
限制对患者的哮喘管理计划的系数紧持是低健康识字; 财务和经济障碍; 环境因素在家; 自定义，文化或者宗教信仰对医疗保健服务的影响使用。 非紧持可能占 60% 的住院治疗。
根据 Luskin 博士，非紧持的风险包括：
- 超过一个治疗或者超过一个治疗每天
- 对治疗副作用的忧虑
- 广泛哮喘看护者
- 采取其他问题的治疗
- 对太多或太少治疗的忧虑
- 有问题使用医学或子项拒绝
- 感觉治疗是只有些有效的
- 有麻烦获得预约
- 若需要没在这个房子里有治疗
比较遵照的估计实际药房重新装满费率的医师，医师的只识别管理员治疗费率少于建议的 50% 是 21 43 名患者。
当症状干涉日常生活时， “患者一般只看见他们的医师。 他们适应他们的疾病并且降低他们的期望，作为生活之本的经常查看的哮喘情节”， Luskin 博士说。
文化和生活方式
就对哮喘关心的真的障碍而论当，肥胖病的角色，食物和抽烟有时在影响哮喘结果的重大影向在孟菲斯说迈克尔 S. Blaiss， M.D.，小儿科和医学临床教授在田纳西大学健康科学中心。
“作为组，有哮喘的主题比主题大量没有哮喘，并且研究显示肥胖病可能恶化哮喘控制”，他说。
前瞻性调查显示了： (1) 更加了不起的最初的重量和更加巨大的重量变化在成人上在生活中后增加哮喘的发展的风险; 并且 (2) 超重和肥胖病的作用对于儿童增加哮喘的发展的风险。
“哮喘和肥胖病对于儿童是公用慢性情况，并且两紊乱在前 2 个到 3 个十年增加。 饮食习性的更改和一种惯座生活方式在增加两个情况的流行可能扮演作用”， Blaiss 博士说。