对慢性类皮质激素使用的新的研究

对大人口数据库的分析最近产生关于慢性类皮质激素使用的重要发现。

根据专家在美国学院的年会上过敏、哮喘和免疫学 (ACAAI) 在西雅图，有若干意外的影响对骨头。

“为许多疾病类皮质激素是 ‘奇迹药物’，有效控制症状在前其他治疗未成功的地方”，在圣路易斯大学医学院说丽贝卡绿色、 M.D.、 Ph.D。，助理教授、小儿科内分泌学和糖尿病，华盛顿， Mo。 “然而，以及大剂量类皮质激素的福利，重要副作用涌现了”。

被吸入的类皮质激素是其中一个控制哮喘的最有效的治疗。 这些抗发炎治疗减少胀大在空中航线，改进肺脏功能并且操作防止哮喘情节或 “哮喘病发作”。 与被吸入的类皮质激素的干预可能改进哮喘控制和减少急症室访问、住院治疗和死亡。

副作用归因于类皮质激素包括减少的骨头矿物密度和减少的骨头质量，并且对于儿童，减少的增长率。 根据 Green 博士，缓和这些作用的方法在炎症的影响的区包括使减到最小的口头剂量和添加典型或被吸入的类固醇提供同一个抗发炎福利，当避免系统作用时。 在骨头购买的干扰在童年可能减少高峰骨头质量并且极大影响骨质疏松症的生活时间风险。

“其中一个挑战区分这个激动的进程的作用对骨头质量和增长，并且类皮质激素的作用对从类皮质激素的作用的骨头增长对骨头质量”，她说。

“对大人口数据库的分析最近产生关于类皮质激素和破裂的十分宝贵的数据，与更低的剂量的若干意外的影响。 对同一个数据库的分析被吸入的类固醇用于成人在被吸入的类固醇的用户显示了在破裂风险的一个小的增量与控制比较，使用被吸入的支气管扩张剂，但是破裂的可比较的风险在被吸入的类固醇用户的与单个比较了。 这建议破裂的增加的风险是附属的对这个疾病，不是被吸入的类固醇”， Green 博士解释了。

童年哮喘管理程序 (CAMP)研究向显示被吸入的类皮质激素为子项的长期处理是安全和有效有温和的减轻哮喘。 阵营是国家重点、肺和血液资助的地标研究 Instititute (NHLBI) 国家卫生研究所，在 1993年开始并且在其继续采取的行动阶段之内继续通过 2007年。

H. 执行的继续采取的行动阵营群组研究威廉凯利， PharmD 和同事，在几年内估计了多个短训班或口头类固醇和长期被吸入的类皮质激素的作用对骨头矿物增长。

“有在骨头矿物累积的重大的剂量从属的减少从在男孩的口头类皮质激素爆炸，但是不是女孩”，荣誉退休教授说博士凯利，小儿科，新墨西哥健康科学大学集中，亚伯科基， N.M. “被吸入的类皮质激素使用有在减少骨头矿物增长的潜在继续进行通过青春期的男孩，但是此风险可能由这个能力减少用于这些孩子的相当数量胜过口头类皮质激素”，他说。

这个研究发现不口头类皮质激素破裂或吸入了类皮质激素显著与在女性的 27 破裂和 40 有关在男。

对类皮质激素的适当的使用在哮喘的诊断和管理的当前 “指南建议使用”，国家哮喘教育和预防程序 (NAEPP) 的专家小组 #3 报表国家重点，肺和血液学院。 被吸入的类皮质激素比对这些药物的口头公式化的长期使用知道有少量副作用。

关于过敏疾病的耐心的信息包括题为的这个手册接管： 人的一个指南有哮喘的通过称 ACAAI 是可用的免费电话在 (800) 842-7777 或访问其网站在 www.acaai.org。

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