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對慢性類皮質激素使用的新的研究

Published on November 10, 2008 at 2:46 AM · No Comments

對大人口數據庫的分析最近產生關於慢性類皮質激素使用的重要發現。

根據專家在美國學院的年會上過敏、哮喘和免疫學 (ACAAI) 在西雅圖,有若乾意外的影響對骨頭。

「為許多疾病類皮質激素是 『奇蹟藥物』,有效控制症狀在前其他治療未成功的地方」,在聖路易斯大學醫學院說麗貝卡綠色、 M.D.、 Ph.D。,助理教授、小兒科內分泌學和糖尿病,華盛頓, Mo。 「然而,以及大劑量類皮質激素的福利,重要副作用湧現了」。

被吸入的類皮質激素是其中一個控制哮喘的最有效的治療。 這些抗發炎治療減少脹大在空中航線,改進肺臟功能并且操作防止哮喘情節或 「哮喘病發作」。 與被吸入的類皮質激素的干預可能改進哮喘控制和減少急症室訪問、住院治療和死亡。

副作用歸因於類皮質激素包括減少的骨頭礦物密度和減少的骨頭質量,並且對於兒童,減少的增長率。 根據 Green 博士,緩和這些作用的方法在炎症的影響的區包括使減到最小的口頭劑量和添加典型或被吸入的類固醇提供同一個抗發炎福利,當避免系統作用時。 在骨頭購買的干擾在童年可能減少高峰骨頭質量並且極大影響骨質疏鬆症的生活時間風險。

「其中一個挑戰區分這個激動的進程的作用對骨頭質量和增長,并且類皮質激素的作用對從類皮質激素的作用的骨頭增長對骨頭質量」,她說。

「對大人口數據庫的分析最近產生關於類皮質激素和破裂的十分寶貴的數據,與更低的劑量的若乾意外的影響。 對同一個數據庫的分析被吸入的類固醇用於成人在被吸入的類固醇的用戶顯示了在破裂風險的一個小的增量與控制比較,使用被吸入的支氣管擴張劑,但是破裂的可比較的風險在被吸入的類固醇用戶的與單個比較了。 這建議破裂的增加的風險是附屬的對這個疾病,不是被吸入的類固醇」, Green 博士解釋了。

童年哮喘管理程序 (CAMP)研究向顯示被吸入的類皮質激素為子項的長期處理是安全和有效有溫和的減輕哮喘。 陣營是國家重點、肺和血液資助的地標研究 Instititute (NHLBI) 國家衛生研究所,在 1993年開始并且在其繼續採取的行動階段之內繼續通過 2007年。

H. 執行的繼續採取的行動陣營群組研究威廉凱利, PharmD 和同事,在幾年內估計了多個短訓班或口頭類固醇和長期被吸入的類皮質激素的作用對骨頭礦物增長。

「有在骨頭礦物累積的重大的劑量從屬的減少從在男孩的口頭類皮質激素爆炸,但是不是女孩」,榮譽退休教授說博士凱利,小兒科,新墨西哥健康科學大學集中,亞伯科基, N.M. 「被吸入的類皮質激素使用有在減少骨頭礦物增長的潛在繼續進行通過青春期的男孩,但是此風險可能由這個能力減少用於這些孩子的相當數量勝過口頭類皮質激素」,他說。

這個研究發現不口頭類皮質激素破裂或吸入了類皮質激素顯著與在女性的 27 破裂和 40 有關在男。

對類皮質激素的適當的使用在哮喘的診斷和管理的當前 「指南建議使用」,國家哮喘教育和預防程序 (NAEPP) 的專家小組 #3 報表國家重點,肺和血液學院。 被吸入的類皮質激素比對這些藥物的口頭公式化的長期使用知道有少量副作用。

關於過敏疾病的耐心的信息包括題為的這個手冊接管: 人的一個指南有哮喘的通過稱 ACAAI 是可用的免費電話在 (800) 842-7777 或訪問其網站在 www.acaai.org

http://www.acaai.org