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一過性脳虚血発作のために overdiagnosis および underdiagnosis は両方危い場合もあります

Published on November 10, 2008 at 10:30 PM · No Comments

Overdiagnosis は実質の根本的な病気を無視します。 Underdiagnosis は本格的な打撃の危険がある状態に患者を残します。 両方とも潜在的な副作用の誤った療法 -- に患者をさらします。

今までのところでは、 TIAs は、定義上では、生じる神経学的な機能障害がとても短いので査定しにくいです。 患者が医者のオフィスか緊急治療室で着くまでに、徴候は頻繁に行きます。

ここで、突進大学医療センターの研究者は徴候をまねるかもしれない無秩序と TIAs の区別をより正確に助けることができる 3 つの枕元臨床機能を識別しました。

調査はちょうどオンラインで出版され、 Cerebrovascular 病気の 12 月問題で現われます。

突進大学医療センターの 2 人の神経学者、 Shyam Prabhakaran 先生、打撃サービスの調査そしてヘッドの主執筆者、および Vivien リー先生は TIA の最初の診断があり、それ以上の評価のために是認された 100 人の緊急治療室の患者のレコードを検査しました。 本当の TIAs であるためになるこれらのケースの 40、か 40% ただ。

研究者は、一緒に、正しくケースの 79% 分類した 3 つの臨床機能を識別できました。

「手始めの速度、私達は TIA の最も強い表示器見つけましたり、でした。 私は普通徴候が電光のように進展するかどうか私の患者に尋ねます、秒の内で」と Prabhakaran は言いました。 「TIA をまねることができる他の神経学的な問題と - 片頭痛か捕捉、例えば - 徴候は取ります彼ら自身を明示するために分以上」。

研究者は患者が無指定の徴候を、箱の lightheadedness、堅さまたは胃の不調のような報告したら TIA が神経学的な機能障害と共にまずなかった、ことが分りました。

TIA は患者は TIA が除外された同じようなエピソードの歴史があったらまたまずなかったです。

「これらの攻撃が打撃の先触れである場合もあり、患者が扱われる必要があると同時にと TIA の診断が抜けていないことは重要」 Prabhakaran 言いましたです。 「しかし同時に、私達は overdiagnose TIAs にほしくないです。 Overdiagnosis は不必要な、危険を伴う薬物およびテストの危険に患者を服従させ、実際の状態を未処理に残すか、または不十分に管理しました」。

およそ 240,000 TIAs は米国で毎年診断されます。 TIAs は打撃の特に高い短期危険を運び、診断された打撃の約 15% TIAs に先行されます。 徴候は影響される頭脳の領域によって指名から、広く変わります。 最も頻繁な徴候はボディの 1 つの側面で視野か、難しさの話すおよび弱さか、しびれまたはうずくの一時損失を含んでいます。

http://www.rush.edu/