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对瞬時局部缺血疾病發作 overdiagnosis 和未能作出全面性診斷可以是危險的

Published on November 10, 2008 at 10:30 PM · No Comments

Overdiagnosis 忽略實際基礎病症。 未能作出全面性診斷留下患者冒險完全的中風。 兩個顯示患者在與潛在的副作用的不正確的療法。

仍然, TIAs 是難估計,因為,根據定義,發生的神經學官能不良是很簡要的。 當這名患者醫生的辦公室或一間急救室的時候到達,症狀經常去。

現在,研究員在倉促大學治療中心識別可能更加準確地幫助與紊亂區分 TIAs 也許仿造他們的症狀的三個床邊臨床功能。

這個研究在線被發布了和出現於腦血管的疾病的 12月問題。

二位神經學家在倉促大學治療中心, Shyam Prabhakaran 博士,中風服務研究和經理的主要作者和 Vivien 李博士檢查有 TIA 一個最初的診斷和為進一步評估被承認 100 名急救室患者的記錄。 只 40 或者 40%的這些案件結果是真的 TIAs。

研究員能識別正確地,一起,分類 79% 的案件的三個臨床功能。

「起始的速度,我們查找了,是 TIA 的最嚴格的指示符。 我典型地問我的患者,如果他們的症狀進展像閃電,在幾秒鐘內」, Prabhakaran 說。 「與可能仿造 TIA 的其他神經學問題 - 偏頭痛或捕捉,例如 - 症狀以上一分鐘採取表明自己」。

研究員發現 TIA 是不太可能的,如果病人據報未指明的症狀,例如頭昏、緊緊在胸口或腸胃不適,以及神經學官能不良。

TIA 也是不太可能的,如果這名患者有 TIA 排除相似的情節的歷史記錄。

「不錯過 TIA 診斷,當這些攻擊可以是中風先驅者是重要的,并且患者需要治療」, Prabhakaran 說。 「但是同時,我們不希望對 overdiagnose TIAs。 Overdiagnosis 從屬於患者對多餘和可能有危險的治療和測試的風險,并且留給他們的現實情況未經治療或不適於地管理了」。

大約 240,000 TIAs 在美國每年診斷。 TIAs 具有中風的特別高短期風險,并且大約 15% 的診斷的中風在 TIAs 之後。 症狀從面對面廣泛變化,根據受影響的腦子的區。 最常見的症狀包括臨時損失遠見,困難發表演講和缺點,麻木或發痛關於這個機體的一個端。

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