二次防止プログラムは心臓発作の後で危険を減らすかもしれません

心臓リハビリテーションが第 2 重大でない心臓発作および他の心血管のイベントの危険を減らすようであった内科のアーカイブの 11 月 10 日問題のレポートに従って 3 年まで後持続する集中的な、広範囲の、長期二次防止プログラム JAMA/Archives ジャーナルの 1 冊。

心臓病の診断がもっぱら練習ベースの介在からの二十年に展開した後記事の基礎的な情報に従う心臓リハビリテーションプログラム。 ここで、リハビリテーションは煙る停止、食事療法、危険率および生活様式の習慣の助力患者が含まれています。 ただし、現在のリハビリテーションプロシージャは長期利点をもたらしてまずない短期介在に患者が決して治療上の目的に達しないので頼ります。

Pantaleo Giannuzzi、 M.D. は、 Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri の研究所の、フィレンツェ、イタリアおよび同僚リハビリテーションの標準ピリオド後に任意に長期を受け取る心臓発作があった 1,620 人の患者を割り当てた心筋梗塞 (福音) の調査の後でイベントの再発を、補強された、 multifactorial 教育および行動の介在限定するために全体的な二次防止の作戦を行ないました。

「危険率および生活様式管理を個性化する介在目指し pharmacological 処置は現在の指針に」、は著者書きます基づいていました。 一対一サポートとの広範囲セッションは 3 年間 6 か月間一度 6ヶ月毎に保持された月刊雑誌、そしてでした。 このプログラムの患者の結果は 1,621 のそれらと通常の心配を受け取るためにだれが任意に割り当てられたか比較されました。

全体的にみて、 556 人の患者 (17.2%) は心血管のイベントを経験しました。 介在はかなり (介在のグループの患者の 261 に [16.1%] および通常の心配のグループの 295 [18.2%] 発生した) の危険を血の流れを復元する結合された中心のイベント、胸痛のための心血管の死を含んで、重大でない心臓発作、重大でない打撃および入院、心不全または緊急な revascularization プロシージャ減らしませんでした。 ただし、プログラムはかなり重大でない心臓発作および打撃 (介在のグループ 3.2% 対通常の心配のグループ 4.8%) と心血管の死の 33% 減少、重大でない心臓発作 (2.5% 対 4%) と心臓死の 36% 減少および重大でない心臓発作 (1.4% 対 2.7%) の 48% 減少を含む結果の個々の中心のイベントそしてある組合せの発生を、減らしました。

「生活様式の習慣 (体重制御のすなわち、練習、食事療法、心理社会的な圧力、より少ない悪化) と二次防止のための薬剤の規定のマーク付きの改善介在のグループで」、は著者書きます見られました。

「3 年、統合された、 multifactorial、補強されたアプローチ後に危険率および薬物の付着悪化に一定時間にわたり逆らうことの有効証明し、生活様式の習慣のかなりの改善を誘導こと」著者完了しますできました。 「そのような結果と一直線に、すべての臨床端ポイントは集中的な介在によって減りました」。 結果は前の調査結果を補強します短期心臓リハビリテーションと達成されて一定時間にわたり維持されないし、心臓発作の後で心血管の危険を減らすために広範囲の、より支えられた介在は必要であることを提案しない得る。

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