附属预防程序可能在心脏病发作以后减少风险

持续三年，在心脏病修复看上去减少第二次非致命心脏病发作和其他心血管活动后的风险，根据在内科存档的 11月 10日问题的报表的密集，综合，长期附属预防程序，其中一个 JAMA/Archives 日记帐。

心脏病康复计划，在心脏病诊断演变在从独自地基于执行的干预后的二十年，根据背景信息在条款上。 现在，修复包括有抽烟的停止、饮食、风险系数和生活方式习性的帮助的病人。 然而，当前修复程序依靠是不太可能产生长期福利的短期干预，因为患者从未到达治疗目标。

Pantaleo Giannuzzi， M.D.， Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri 研究中心，佛罗伦萨、意大利和同事执行全球附属预防方法在心肌梗塞 (福音书) 研究以后限制活动重复，他们任意地分配 1,620 名患者有接受心脏病的发作长期，被加强的，多因子的培训和性能上的干预在修复以后的标准期间。

“瞄准了赋予个性风险系数和生活方式管理的干预，并且药物学处理在当前指南基础上”，作者写道。 全面会议有一对一的技术支持一次每六个月是被暂挂的每月六个月，然后三年。 患者的结果此程序的与那些 1,621 比较谁任意地被分配得到通常关心。

总之， 556 名患者 (17.2%) 体验一个心血管活动。 干预没有极大减少的在 261 的风险联合的重点活动 ([16.1%] 干预组的患者中发生和 295 [18.2%] 在通常关心组)，包括心血管死亡、非致命心脏病发作、非致命中风和住院治疗的胸口痛，心力衰竭或者一个紧急血管再生程序恢复血流。 然而，这个程序极大减少了各自的重点活动和结果的有些组合的入射，包括对心血管死亡的 33% 减少加上非致命心脏病发作和中风 (在干预组的 3.2% 与在通常关心组的 4.8%)，对心脏病死亡的 36% 减少加上非致命心脏病发作 (2.5% 与 4%) 和对非致命心脏病发作 (1.4% 的 48% 减少与 2.7%)。

“明显改善在生活方式习性 (即，执行、饮食、心理社会的重点，体重控制的较少恶化) 和在药物的处方附属预防的在干预组被看到了”，作者写道。

“在三年，这个集成，多因子，被加强的途径以后证明有效在随着时间的推移抵抗风险系数和治疗紧持恶化并且能导致在生活方式习性的严重的改善”，作者推断。 “根据这样结果，密集干预减少所有临床末端点”。 结果加强获取达到与短期心脏病修复没有随着时间的推移被维护并且不建议的早先发现更加全面，持续的干预是需要的在心脏病发作以后减少心血管风险。

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