附屬預防程序可能在心臟病發作以後減少風險

持續三年，在心臟病修復看上去減少第二次非致命心臟病發作和其他心血管活動後的風險，根據在內科存檔的 11月 10日問題的報表的密集，綜合，長期附屬預防程序，其中一個 JAMA/Archives 日記帳。

心臟病康復計劃，在心臟病診斷演變在從獨自地基於執行的干預後的二十年，根據背景信息在條款上。 現在，修復包括有抽煙的停止、飲食、風險系數和生活方式習性的幫助的病人。 然而，當前修復程序依靠是不太可能產生長期福利的短期干預，因為患者從未到達治療目標。

Pantaleo Giannuzzi， M.D.， Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri 研究中心，佛羅倫薩、意大利和同事執行全球附屬預防方法在心肌梗塞 (福音書) 研究以後限制活動重複，他們任意地分配 1,620 名患者有接受心臟病的發作長期，被加強的，多因子的培訓和性能上的干預在修復以後的標準期間。

「瞄準了賦予個性風險系數和生活方式管理的干預，并且藥物學處理在當前指南基礎上」，作者寫道。 全面會議有一對一的技術支持一次每六個月是被暫掛的每月六個月，然後三年。 患者的結果此程序的與那些 1,621 比較誰任意地被分配得到通常關心。

總之， 556 名患者 (17.2%) 體驗一個心血管活動。 干預沒有極大減少的在 261 的風險聯合的重點活動 ([16.1%] 干預組的患者中發生和 295 [18.2%] 在通常關心組)，包括心血管死亡、非致命心臟病發作、非致命中風和住院治療的胸口痛，心力衰竭或者一個緊急血管再生程序恢復血流。 然而，這個程序極大減少了各自的重點活動和結果的有些組合的入射，包括對心血管死亡的 33% 減少加上非致命心臟病發作和中風 (在干預組的 3.2% 與在通常關心組的 4.8%)，對心臟病死亡的 36% 減少加上非致命心臟病發作 (2.5% 與 4%) 和對非致命心臟病發作 (1.4% 的 48% 減少與 2.7%)。

「明顯改善在生活方式習性 (即，執行、飲食、心理社會的重點，體重控制的較少惡化) 和在藥物的處方附屬預防的在干預組被看到了」，作者寫道。

「在三年，這個集成，多因子，被加強的途徑以後證明有效在隨著時間的推移抵抗風險系數和治療緊持惡化并且能導致在生活方式習性的嚴重的改善」，作者推斷。 「根據這樣結果，密集干預減少所有臨床末端點」。 結果加強獲取達到與短期心臟病修復沒有隨著時間的推移被維護并且不建議的早先發現更加全面，持續的干預是需要的在心臟病發作以後減少心血管風險。

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