Tam jest solidny dowód że dostawać szpital podczas ataka serca szybko jest krytyczny, ponieważ wczesny traktowanie ratuje oba kierowego mięsień i życia. I jeżeli odpowiedzialna wieńcowa arteria całkowicie blokuje, ja musi otwierający jak najszybciej.
Co o pacjentach z niezupełnymi zablokowaniami, co ACS lub ostrego wieńcowego syndrom? Muszą dostawać szpital właśnie jak szybko ale once tam, i na leczeniu, potrzebują ścigać się cath lab? Zawsze, badacze powiedzieli, co do TIMing interwencja w Ostrej Wieńcowej syndromu (TIMACS) nauce przedstawiali jako łamanie próba kliniczna przy Amerykańskiego Kierowego skojarzenia Naukowymi sesjami 2008.
Nauka 3.031 pacjent taktujący przy 100 centrami medycznymi w 17 krajach był spodziewanym porównaniem względna pożyteczności, bezpieczeństwa i kosztu skuteczność wczesna angiografia, podążać revascularization jeżeli konieczny, versus opóźnienie więcej niż 36 godzin po początku niestała angina lub CC$ST segmentu elewaci atak serca. (wśród 24 godzin) (klatka piersiowa ból)
Wczesny diagnostyczny angiogram zmniejszał względnego ryzyko złożony koniec śmierć, drugi atak serca lub uderzenie, 35 procentami w wysokiego ryzyka podzbiorze pacjenci no demonstruje ST segmentu elewaci z atakiem serca na EKG. Ale dla wiele pacjentów wolna strategia dobra pojawiać się jest właśnie jak.
"Jeżeli ty jesteś przy o niskim ryzyku lub średnim ryzykiem dla śmierci z ACS, ono no liczy się czy ty twój angiogram wcześnie lub póżno, ale jeżeli ty jesteś przy wysokiego ryzyka wczesna interwencyjna strategia jest daleko lepszy," powiedział Shamir R, M.D, m.Sc. Mehta., nauka autor, dyrektor interventional kardiologia i profesor nadzwyczajny medycyna, przy Hamilton Zdrowie Nauki Korp. przy mcMaster uniwersytetem, Hamilton, Kanada.
O tercja pacjenci w nauce był w niskich lub średnich ryzyko grupach. Nauka 3.031 pacjent taktujący przy 100 centrami medycznymi w 17 krajach był spodziewanym porównaniem skuteczność interwencja versus opóźnienie więcej niż 36 godzin po niestałej anginy lub CC$ST segmentu elewaci ostry wieńcowy syndrom (ACS) jak najszybciej względna pożyteczności, bezpieczeństwa i kosztu wśród 24 godzin, pospolity typ atak serca. (i) (klatka piersiowa ból)
Dla początkowego kona, złożonego śmierć, nawrotnego ataka serca lub uderzenia wśród sześć miesięcy badacze zakładają żadny znaczącą ryzyko redukcję na rzecz wczesnej interwenci. (p wartość 0,15) Jakkolwiek, uderzający rezultat wyłaniał się, sposób przepowiadać ryzyko konanie wśród następnych sześć miesięcy opierających się na czynnikach jak wiek, inni stany medyczni, cynaderki funkcja i historia niewydolność serca. gdy badacze porównujący pacjenci opierający się na ich graci ryzyku Zdobywają punkty
Wśród 961 pacjenta który zobaczyli w 21,6 procentach opóźniona interwenci grupa versus 14,1 procentu wysokiego ryzyka pacjenci wymierzonemu >140 na graci ryzyka wyniku początkowy koniec, 35 procentów redukcja w względnym ryzyku który był wysoki statystyczny znaczenie (p wartość = 0,005), wskazujący jasną korzyść dla wczesnej wieńcowej angiografii i traktowania, powiedział.
"To jest obok daleki wielka nauka studiować idealnego timing dla interwenci ACS," powiedział, dodawać że wczesna próba na zagadnieniu był zbyt mała zapewniać roztrzygająco odpowiedź.
Randomizować próby pokazywali korzyść wieńcowej arterii obwodnicy kopulizacja i percutaneous wieńcowa interwencja (PCI) w pacjentach z ten formą ostry wieńcowy syndrom (ACS)" powiedział. ", jednakże optymalny timing tamte interwencje jest niewiadomy,"