有有力的证据到这家医院迅速在心脏病发作期间是重要的，从早期处理保存生活和心肌。 并且，如果负责的冠状动脉完全地被阻拦，应该尽快开张它。
怎么样有未完成封锁的病人，谁有 ACS 或深刻冠状综合症状？ 他们应该到这家医院正快速地，但是一次那里和在药物治疗，他们需要赛跑到 cath 实验室？ 不总是，他们出席作为一次后中断的临床试验在美国重点关联的科学会议 2008年的研究员说，关于干预规定期限在深刻冠状综合症状 (TIMACS) 研究中。
3,031 名患者的研究治疗在 100 个治疗中心在 17 个国家(地区) 是早期的 (在 24 时数内) 血管学的相对有用性、安全性和成本实效的一个预期比较，如果需要，跟随由血管再生，与超过在不稳定的咽喉痛 (胸口痛) 或非 ST 细分市场海拔心脏病发作以后起始的 36 时数延迟。
早诊断管造影术由在病人的一个高危险的子集的 35% 减少了死亡、第二心脏病发作或中风综合终点的相对风险有不展示心脏病的发作的 ST 细分市场海拔对 EKG。 但是为许多患者，更加缓慢的方法看来是正好。
“如果您是在死亡的低风险或半成品风险与 ACS，没关系您是否迟早有您的管造影术，但是，如果您是在高危险早干涉策略是更好的”，在哈密尔顿 Health Sciences Corp. 沙米尔 R. Mehta， M.D.， M.Sc 说。，研究 interventional 心脏病学的作者、主任和关联医学教授在麦马士达大学，哈密尔顿，加拿大。
患者的大约三分之二在这个研究中是在低或半成品危险群体。 3,031 名患者的研究治疗在 100 个治疗中心在 17 个国家(地区) 尽快是相对有用性的一个预期比较、安全性和干预的成本实效 (和在 24 时数内) 与超过在不稳定的咽喉痛 (胸口痛) 以后的 36 时数延迟或非 ST 细分市场海拔深刻冠状综合症状 (ACS)，心脏病发作的一种公用类型。
对主要终点、死亡综合，周期性心脏病发作或中风在六个月内，研究员没有查找重大的风险减少 (p 值 0.15) 倾向于早期的干预。 然而，当研究员比较了在他们的雍容风险评分、预测中断的风险方式在以后六个月内在象年龄的系数基础上，其他健康状况、肾脏功能和心力衰竭基础上的历史记录的患者醒目的结果涌现了。
在评定在雍容风险评分的 >140 的 961 名患者中，主要终点在 21.6% 的已故的干预组被看到了与 14.1% 的高危险的患者，对是高统计意义的相对风险的 35% 减少 (p 值 = 0.005)，指示早期冠状血管学和处理的一个清楚的福利，他说。
“这，学习干预的理想的规定期限的 ACS 的最大的研究”，他显然说，补充说，关于这个问题的更早的试算太小的以至于不能提供一个决定性的答复。
“随机比对临床试验显示了嫁接的冠状动脉的福利，并且在病人的经皮 (PCI)冠状干预有深刻冠状综合症状的此表单 (ACS)，然而那些干预最佳的规定期限是未知的”，他说。
当的重点通过一条冠状动脉严重地减少对一部分的供血或被终止时，心脏病发作发生。 当提供血液的一个或更多冠状动脉给心肌被阻拦时，减少或停工发生。 这由匾 (象肥胖的物质定金积累)，称动脉粥样硬化的进程通常造成。 这块匾可能最终破裂，创建血块形成并且阻拦这条动脉的安排，导致心脏病发作。
当他们认为 ST 海拔心肌梗塞的多数人员认为心脏病发作 (STEMI)，这名患者有在动脉的完全封锁的一个紧急情况。 那些患者应该在几分钟内通常获得凝块猛击的药物、气球血管成形术或者旁路手术或几小时症状起始。
“非 ST 海拔心肌梗塞 (非STEMI) 患者比完全封锁和他们的胸口痛倾向于消退以回应最初的药物治疗有较少。 所以，不同于 STEMI，没有必要迅速地进行 cath (导尿) 实验室。 实际上，一些假设如此执行可能是有害的，因为，如果这名患者需要 PCI，这个程序在一块最近被爆裂的匾将执行与新鲜的血栓 (血块)。 这个想法是那些情况可能导致增加的复杂化和更高的活动费率”，他说。
然而，比较 STEMI 和非STEMI 心脏病发作的几个研究发现 STEMI 患者倾向于更好经历，导致这个假说处理规定期限可能是系数， Mehta 说。
冠状血管学是导尿管通过对动脉的血管穿线在这个重点附近的入侵的诊断成象技术，以便造影剂可以被 X-射线注射使区可视。 血管学可能不取得到在小，农村医院，他说。
“如果这个早方法比被延迟在高危险的患者绕过缺乏入侵的设施并且把那些患者带直接地对一个入侵的中心的小的医院好也许然后适当的”，他说。
共同执笔者是： TIMACS 学习小组。 各自的作者描述是可用的在这个摘要。
这个研究由健康研究资助 (CIHR) 加拿大学院。
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