有有力的證據到這家醫院迅速在心臟病發作期間是重要的，從早期處理保存生活和心肌。 并且，如果負責的冠狀動脈完全地被阻攔，應該儘快開張它。
怎麼樣有未完成封鎖的病人，誰有 ACS 或深刻冠狀綜合症狀？ 他們應該到這家醫院正快速地，但是一次那裡和在藥物治療，他們需要賽跑到 cath 實驗室？ 不總是，他們出席作為一次後中斷的臨床試驗在美國重點關聯的科學會議 2008年的研究員說，關於干預規定期限在深刻冠狀綜合症狀 (TIMACS) 研究中。
3,031 名患者的研究治療在 100 個治療中心在 17 個國家(地區) 是早期的 (在 24 時數內) 血管學的相對有用性、安全性和成本實效的一個預期比較，如果需要，跟隨由血管再生，與超過在不穩定的咽喉痛 (胸口痛) 或非 ST 細分市場海拔心臟病發作以後起始的 36 時數延遲。
早診斷管造影術由在病人的一個高危險的子集的 35% 減少了死亡、第二心臟病發作或中風綜合終點的相對風險有不展示心臟病的發作的 ST 細分市場海拔對 EKG。 但是為許多患者，更加緩慢的方法看來是正好。
「如果您是在死亡的低風險或半成品風險與 ACS，没关系您是否遲早有您的管造影術，但是，如果您是在高危險早干涉策略是更好的」，在哈密爾頓 Health Sciences Corp. 沙米爾 R. Mehta， M.D.， M.Sc 說。，研究 interventional 心臟病學的作者、主任和關聯醫學教授在麥馬士達大學，哈密爾頓，加拿大。
患者的大約三分之二在這個研究中是在低或半成品危險群體。 3,031 名患者的研究治療在 100 個治療中心在 17 個國家(地區) 儘快是相對有用性的一個預期比較、安全性和干預的成本實效 (和在 24 時數內) 與超過在不穩定的咽喉痛 (胸口痛) 以後的 36 時數延遲或非 ST 細分市場海拔深刻冠狀綜合症狀 (ACS)，心臟病發作的一種公用類型。
对主要終點、死亡綜合，週期性心臟病發作或中風在六個月內，研究員沒有查找重大的風險減少 (p 值 0.15) 傾向於早期的干預。 然而，當研究員比較了在他們的雍容風險評分、預測中斷的風險方式在以後六個月內在像年齡的系數基礎上，其他健康狀況、腎臟功能和心力衰竭基礎上的歷史記錄的患者醒目的結果湧現了。
在評定在雍容風險評分的 >140 的 961 名患者中，主要終點在 21.6% 的已故的干預組被看到了與 14.1% 的高危險的患者，對是高統計意義的相對風險的 35% 減少 (p 值 = 0.005)，指示早期冠狀血管學和處理的一個清楚的福利，他說。
「這，學習干預的理想的規定期限的 ACS 的最大的研究」，他顯然說，補充說，關於這個問題的更早的試算太小的以至於不能提供一個決定性的答復。
「隨機比對臨床試驗顯示了嫁接的冠狀動脈的福利，并且在病人的經皮 (PCI)冠狀干預有深刻冠狀綜合症狀的此表單 (ACS)，然而那些干預最佳的規定期限是未知的」，他說。
當的重點通過一條冠狀動脈嚴重地減少對一部分的供血或被終止時，心臟病發作發生。 當提供血液的一個或更多冠狀動脈給心肌被阻攔時，減少或停工發生。 這由匾 (像肥胖的物質定金積累)，稱動脈粥樣硬化的進程通常造成。 這塊匾可能最終破裂，創建血塊形成并且阻攔這條動脈的安排，導致心臟病發作。
當他們認為 ST 海拔心肌梗塞的多數人員認為心臟病發作 (STEMI)，這名患者有在動脈的完全封鎖的一個緊急情況。 那些患者應該在幾分鐘內通常獲得凝塊猛擊的藥物、氣球血管成形術或者旁路手術或幾小時症狀起始。
「非 ST 海拔心肌梗塞 (非STEMI) 患者比完全封鎖和他們的胸口痛傾向於消退以回應最初的藥物治療有較少。 所以，不同於 STEMI，沒有必要迅速地進行 cath (導尿) 實驗室。 實際上，一些假設如此執行可能是有害的，因為，如果這名患者需要 PCI，這個程序在一塊最近被爆裂的匾將執行與新鮮的血栓 (血塊)。 這個想法是那些情況可能導致增加的複雜化和更高的活動費率」，他說。
然而，比較 STEMI 和非STEMI 心臟病發作的幾個研究發現 STEMI 患者傾向於更好經歷，導致這個假說處理規定期限可能是系數， Mehta 說。
冠狀血管學是導尿管通過對動脈的血管穿線在這個重點附近的入侵的診斷成像技術，以便造影劑可以被 X-射線注射使區可視。 血管學可能不取得到在小，農村醫院，他說。
「如果這個早方法比被延遲在高危險的患者繞過缺乏入侵的設施并且把那些患者帶直接地對一個入侵的中心的小的醫院好也許然後適當的」，他說。
共同執筆者是： TIMACS 學習小組。 各自的作者描述是可用的在這個摘要。
這個研究由健康研究資助 (CIHR) 加拿大學院。
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