合わせた反凝固の薬物は percutaneous 冠状介在の後で悪影響を減らします

それぞれ投薬する合わせた反凝固の薬物のアメリカの中心連合の科学的なセッション 2008 年で報告される研究者の (PCI)非緊急時の percutaneous 冠状介在の後でかなり不利なイベントのレート stenting 切られて。 ステントの血栓症の調査を遅破損臨床試験として防ぐ血小板の反応のモニタリングに従う合わせた Clopidogrel のローディング線量の結果は示されました。

ステント (ステントの血栓症) 内の凝血の形成は狭くされた冠状動脈を開く冠状 stenting 配置を用いる PCI の後に重要な心配です。

Clopidogrel は傷害に応じて凝固する血血小板の傾向を減らす PCI の間の血管の伸張のような薬剤です。 ただし、個人は 「低い応答機考えられて重要な番号が薬剤に、持っている」薬剤への減らされた応答をそれら別様に答えます。

それは個性化されたアプローチが clopidogrel の利点を拡大するかもしれない仮説の言いました心臓学、 Hopital Nord (北の病院) の部分の調査のフランク Paganelli、 M.D.、 Ph.D。、著者および医学部教授を、マルセーユの、マルセーユ、フランス医科大学院の大学原因となりました。

研究者は clopidogrel の 1 つの 600 ミリグラムの線量との通常の心配を得た制御グループの 214 を含む 429 台の低い (mg)応答機を、調査しました。 テストグループは 24 時間毎に clopidogrel の 3 つまでのより多くの線量を VASP のリン酸化の分析、 clopidogrel への患者の反血小板の応答を測定する血液検査の締切りのレベルにスコアを減らすことの目的の受け取りました。

一次エンドポイントは早い確定ステントの血栓症のレートでした。 それはと同時にステントの 5 ミリメートル (mm) にまたは以内に起きる総妨害か目に見える血栓定義され、プロシージャの 48 時間以内の心筋への減らされた血の流れの徴候か診断印と関連付けられた。

二次エンドポイントは含まれた心筋梗塞 (心臓発作) および心血管の死 (MACE)、または出血の緊急な revascularization プロシージャ、また別のエンドポイント少佐の不利な心臓イベントの合成物のレートでした。

合計 2400 mg までの clopidogrel の追加線量にもかかわらず、低応答機の 8% 低い応答と残りました。 ただし、合わせたアプローチはかなり一次を下げ、かなり増加する出血のイベントのない二次イベントのエンドポイントは、 Paganelli を言いました。 早い確定ステントの血栓症のレートは合適量の患者の 0.5% 対制御 (p<0.01) の 4.2% でした。 メースのレートは個性化された処置のグループで大幅により低かったです: 0.5% 対制御のための 8.9%。

研究者はグループ間の出血の事件の統計的に重要な相違を見つけませんでした。

共著者は次のとおりです: ローレント Bonello、 M.D.; Sebastien Armero、 M.D.; Olivier Com、 M.D.; キャロライン Bonello、 M.D.; ロランド Bonello、 M.D.; Marie Paule Giacomoni、 M.D.; フレデリックのコレット、 M.D.; Philippe Rossi、 M.D.; ポール Barragan、 M.D.; ローレンス Camoin Jau、 M.D.、 Ph.D。; そして Francoise Dignat ジョージ、 M.D.、 Ph.D。 個々の著者の発表は概要で使用できます。

著者はこの調査のための資金源を報告しません。

http://www.americanheart.org/