被剪裁的反凝结的治疗在经皮冠状干预以后减少负面作用

个别地药量被剪裁的反凝结的治疗显著剪切相反活动的费率在与 stenting，研究员的 (PCI)非紧急经皮冠状干预以后报告在美国重点关联的科学会议 2008年。 被剪裁的 Clopidogrel 负荷剂量的结果根据血小板防止斯坦特血栓形成研究的反应性监控的存在了作为一次后中断的临床试验。

血块的形成在斯坦特 (斯坦特血栓形成) 内的是重要关心在 PCI 以后以开张缩小的冠状动脉的冠状 stenting 的位置。

Clopidogrel 是减少血小板的倾向凝结以回应伤害的一种药物，例如舒展血管在 PCI 期间。 然而，单个不同地回应药物，当一个重大的编号视为 “低回应者”，有的那些对这种药物的一种减少的回应。

那导致了一个被赋予个性的途径也许扩大化 clopidogrel 的福利的假说，说弗兰克 Paganelli、 M.D.、研究的 Ph.D。，作者和医学教授在心脏病学， Hopital Nord (北部医院)，马赛，医学院大学部门的，马赛，法国。

研究员学习了 429 个低回应者，包括 214 在获得与 clopidogrel 一 600 毫克剂量的通常关心 (mg)的控制组。 实验小组还接受了 clopidogrel 三种剂量与使他们的评分降低的目标的每 24 时数到在 VASP 磷酸化分析，评定对 clopidogrel 的患者的抗血小板的回应的验血的截止级别。

主要终点是早期的确定斯坦特血栓形成的费率。 斯坦特并且与症状或减少的血流相关的诊断符号对心肌的在程序的 48 时数内，那被定义了，当发起于或在 5 毫米 (mm) 之内的总封锁或可视血栓。

附属终点是少校相反心脏病活动综合的费率 (MACE)，包括的心肌梗塞 (心脏病发作) 和心血管死亡或者紧急血管再生程序，以及出血单独终点。

尽管 clopidogrel 另外的剂量至总共 2400 毫克的， 8% 的低回应者依然是与一种低回应。 然而，这个被剪裁的途径极大降低主要，并且没有极大增长的出血活动的附属活动终点，说 Paganelli。 早期的确定斯坦特血栓形成的费率是在剪裁剂量患者的 0.5% 与在控制 (p<0.01) 的 4.2%。 钉头锤的费率是充分地低在被赋予个性的处理组： 0.5% 与控制的 8.9%。

研究员没有查找在出血事件上的统计上重大的区别在组之间。

共同执笔者是： 劳伦特 Bonello， M.D.; Sebastien Armero， M.D.; Olivier Com， M.D.; 卡罗琳 Bonello， M.D.; 罗兰特 Bonello， M.D.; Marie 葆拉 Giacomoni， M.D.; 弗雷德里克宝石座， M.D.; 菲利普角 Rossi， M.D.; 保罗 Barragan， M.D.; 洛朗斯 Camoin Jau， M.D.， Ph.D。; 并且 Francoise Dignat 乔治， M.D.， Ph.D。 各自的作者描述是可用的在这个摘要。

作者不报告此研究的资助来源。

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