Individuellt anpassat anti-klumpa ihop läkarbehandlingen som doserar som klipps markant klassa av motsatt händelser efter non-emergent percutaneous koronart ingripande (PCI) med stenting, forskare som anmälas på AmerikanHjärtaAnslutning Vetenskapliga Perioder 2008. Resultat av den Anpassade Clopidogrelen som Laddar Dosen Enligt PlateletReactivityÖvervakning för Att Förhindra StentBlodproppstudien, framlades som ettbrytande kliniskt försök.
Bildandet av blodproppar inom en stent (stentblodpropp) är ett viktigt bekymmer efter PCI med den koronara stenting placeringen som öppnar begränsade koronara artärer.
Clopidogrel är en drog, som förminskar blodplateletss tendens att klumpa ihop som svar på skada, liksom sträckningen av blodkärlen under PCI. Emellertid reagerar individer olikt till drogen, med ett viktigt numrerar ansade ”låga responders,” de som har ett förminskande svar till drogen.
Det ledde till hypotesen att individualized att närma sig styrka förstorar gynnar av clopidogrel, sade Franck Paganelli, M.D., Ph.D., författare av studien och professorn av medicinen i uppdelningen av cardiology, Hopital Nord (det Norr Sjukhuset), Universitetar av Marseille, Skolar av Medicinen, Marseille, Frankrike.
De utstuderade 429 låga respondersna för forskare, däribland 214 i kontrolleragruppen som fick vanlig omsorg med en 600 milligram (mg) dos av clopidogrel. Testagruppen mottog upp till tre doserar mer av clopidogrel varje 24 timmar med ett mål av förminskande deras ställning till snittetsom var jämnt på en VASP-phosphorylationanalys, ett blod, testar som mäter en tålmodigs anti-platelet svar till clopidogrel.
Den primära endpointen var klassa av bestämd stentblodpropp för tidig sort. Det definierades som en sammanlagd blockering eller en synlig tromb som påbörjar i eller inom 5 millimetrar (en mm) av stenten och tillhörande med tecken eller diagnostiskt tecken av förminskande blodflöde till hjärtamuskeln inom 48 timmar av tillvägagångssättet.
De sekundära endpointsna var klassa av en komposit av ha som huvudämne motsatt hjärt- händelser (MACE), som inklusive myocardial infarkt (hjärtinfarkt) och kardiovaskulär död, eller akut revascularizationtillvägagångssätt såväl som den separata endpointen av blödning.