被剪裁的反凝結的治療在經皮冠狀干預以後減少負面作用

個別地藥量被剪裁的反凝結的治療顯著剪切相反活動的費率在與 stenting，研究員的 (PCI)非緊急經皮冠狀干預以後報告在美國重點關聯的科學會議 2008年。 被剪裁的 Clopidogrel 負荷劑量的結果根據血小板防止斯坦特血栓形成研究的反應性監控的存在了作為一次後中斷的臨床試驗。

血塊的形成在斯坦特 (斯坦特血栓形成) 內的是重要關心在 PCI 以後以開張縮小的冠狀動脈的冠狀 stenting 的位置。

Clopidogrel 是減少血小板的傾向凝結以回應傷害的一種藥物，例如舒展血管在 PCI 期間。 然而，單個不同地回應藥物，当一個重大的編號視為 「低回應者」，有的那些對這種藥物的一種減少的回應。

那導致了一個被賦予個性的途徑也許擴大化 clopidogrel 的福利的假說，說弗蘭克 Paganelli、 M.D.、研究的 Ph.D。，作者和醫學教授在心臟病學， Hopital Nord (北部醫院)，馬賽，醫學院大學部門的，馬賽，法國。

研究員學習了 429 個低回應者，包括 214 在獲得與 clopidogrel 一 600 毫克劑量的通常關心 (mg)的控制組。 實驗小組还接受了 clopidogrel 三種劑量與使他們的評分降低的目標的每 24 時數到在 VASP 磷酸化分析，評定對 clopidogrel 的患者的抗血小板的回應的驗血的截止級別。

主要終點是早期的確定斯坦特血栓形成的費率。 斯坦特并且與症狀或減少的血流相關的診斷符號對心肌的在程序的 48 時數內，那被定義了，當發起於或在 5 毫米 (mm) 之內的總封鎖或可視血栓。

附屬終點是少校相反心臟病活動綜合的費率 (MACE)，包括的心肌梗塞 (心臟病發作) 和心血管死亡或者緊急血管再生程序，以及出血單獨終點。

儘管 clopidogrel 另外的劑量至總共 2400 毫克的， 8% 的低回應者依然是與一種低回應。 然而，這個被剪裁的途徑極大降低主要，并且沒有極大增長的出血活動的附屬活動終點，說 Paganelli。 早期的確定斯坦特血栓形成的費率是在剪裁劑量患者的 0.5% 與在控制 (p<0.01) 的 4.2%。 釘頭錘的費率是充分地低在被賦予個性的處理組： 0.5% 與控制的 8.9%。

研究員沒有查找在出血事件上的統計上重大的區別在組之間。

共同執筆者是： 勞倫特 Bonello， M.D.; Sebastien Armero， M.D.; Olivier Com， M.D.; 卡羅琳 Bonello， M.D.; 羅蘭特 Bonello， M.D.; Marie 葆拉 Giacomoni， M.D.; 弗雷德里克寶石座， M.D.; 菲利普角 Rossi， M.D.; 保羅 Barragan， M.D.; 洛朗斯 Camoin Jau， M.D.， Ph.D。; 并且 Francoise Dignat 喬治， M.D.， Ph.D。 各自的作者描述是可用的在這個摘要。

作者不報告此研究的資助來源。

http://www.americanheart.org/