Una nuova analisi del sangue identifica i pazienti dell'infarto più malati meglio delle prove ora utilizzate nei pronto soccorsi, ricercatori riferiti alle Sessioni Scientifiche 2008 dell'Associazione Americana del Cuore. Risultati del pro--Adrenomedullin Mezzo Regionale (proADM) contro il BNP e di NTproBNP come Prognosticator nei Pazienti dell'Infarto: I Risultati della Prova Multinazionale di BACH sono stati presentati come test clinico dirottura.
“La capacità di predire i pazienti più malati è di capitale importanza ai medici di emergenza e cardiologi critici di cura,„ ha detto Stefan D. Anker, M.D., Ph.D., ricercatore co-principale dello studio ed il professor della cardiologia e della ricerca della cachessia (malnutrizione e sprecare nel contesto della malattia) alla Città Universitaria Virchow-Klinkum (Ospedale di Virchow) della Facoltà di Medicina di Charite, Berlino, Germania.
“Questi pazienti meritano gli interventi più aggressivi ed autorizzano la sorveglianza vicina. I Biomarcatori che possono aiutare il medico ad identificare questi pazienti possono migliorare la qualità di vita dei pazienti ed aiutare le risorse dirette e le terapie dell'ospedale dove sono necessari il la maggior parte,„ ha detto.
Nella prova, i ricercatori hanno seguito 1.641 paziente da 15 centri d'investigazione intorno al globo, compreso otto dagli Stati Uniti, che hanno incontrato la difficoltà che respira sopra l'arrivo al pronto soccorso.
BACH è il primo confronto ripartito con scelta casuale di due prove ha considerato il sistema monetario aureo per la valutazione dei pazienti possibili dell'infarto nell'impostazione di emergenza contro la nuova prova, approvato per uso nell'Unione Europea il 1° ottobre. Anker dice che le domande appropriate dell'Amministrazione dell'Alimento & della Droga (FDA) degli Stati Uniti saranno presentate presto nel 2009.
I ricercatori hanno trovato che il Sig.-proADM prova era 73,1 per cento prognostico accurato del tempo, rendente la superiore sia alla prova B-Natriuretic (BNP) del peptide (60,6 per cento) che alla prova di NTproBNP (63 per cento), che misura un frammento biologico connesso con il BNP.
La Dispnea è un sintomo comune dei pazienti che arrivano al pronto soccorso, ma può avere molte cause compreso asma o gli altro problemi del polmone, infezioni respiratorie, infarto e molte altre circostanze, ha spiegato. L'Infarto è il cluster dei sintomi - compreso dispnea - che riflette l'incapacità del cuore di pompare abbastanza sangue per ossigenare adeguatamente i tessuti di tutto l'organismo.
“Una percentuale significativa dei pazienti del pronto soccorso ha infarto ed il BNP e le prove di NTproBNP lungamente sono stati usati per identificare i pazienti dell'infarto nell'impostazione di emergenza,„ ha detto Alan Maisel, M.D., il ricercatore principale dello studio e un ricercatore di lunga durata del BNP all'Università di California, Centro Medico di San Diego. “Entrambe Le elevazioni della misura delle prove in proteine hanno rilasciato dal cuore afflitto come prova a tenere la stalla del sale del sangue e dell'equilibrio idrico.„
Il Sig.-proADM misura indirettamente un ormone chiamato adrenomedullin, che pregiudica la dilatazione del vaso sanguigno ed è implicato in molte cardiaco e malattie infettive. Poiché l'ormone, ADM, è molto instabile, era necessario da sviluppare una prova indiretta per, Anker ha detto.