Published on November 12, 2008 at 9:40 PM
捐助方和受援方之間的性別匹配是很重要的短期和長期心臟移植存活,根據在美國心臟協會的科學會議 2008年提出的一項回顧性研究。
“心臟的大小,似乎是最明顯的因素,除此之外,沒有人知道為什麼性匹配是很重要的移植成活率,魏斯說:”埃里克,醫學博士,第一作者的研究和博士後研究後心臟科在馬里蘭州巴爾的摩,“在臨床移植手術在美國約翰霍普金斯大學的醫療機構,我們一般不認為男性和女性捐贈者的器官影響長期成果的內在差異,但我們的數據表明,有哪些重要的區別必須加以考慮。“
研究人員分析了從美國器官共享網絡(UNOS)的數據,確定 18240誰收到1998年和2007年間,他們的第一原位(更換一個失敗的器官與健康)心臟移植的患者。在這個數據集,患者隨訪 10年的平均隨訪時間為 3.4年。
患者被分成四組:男性捐贈者的男性收件人,女性與男性的收件人,男性與女性收件人的捐助者,女性與女性收件人捐助捐助排序。
總體而言,71%的匹配其捐助者的性別(男性受助人的77%和51%的女性受助人)。二十五%的患者在研究期間死亡。
按性別匹配的捐助者和收件人造成:
- 在第一年的移植排斥反應的風險降低13%;
- 率降低14%,移植排斥反應的研究期間;
- 25%在30天的死亡率下降;
- 一年降低20%的死亡率。
統計模型顯示,在研究過程中死亡的最大機會配對一個男性與一個女性的收件人,估計高出20%的死亡風險比男性與男性收件人捐助捐助者時發生。男性受助人及男性捐助者之間發生的最成功的移植,當累積的生存機會為 61%。
“這些結果與我們的假設適合在心臟移植,性別匹配的信息,以提高生存率,”韋斯說,在心臟外科手術的艾琳皮奇尼尼調查。 “我們假設,我們將看到一個大的差異在短期生存 - 我們沒有,最有可能因為心臟大小問題的 - 但有趣的是在長期的實質性的區別,以及。”
超過 2,000移植手術完成後,每年。 ,幾乎 87.5%的男性受助和85.5%,女性受助人生活在移植後一年多,據美國心臟協會的統計數據。
“我們不建議病人等待一個同性的器官,”韋斯說。 “顯然,從一個異性的捐助接收了心臟移植手術最好是嚴重的心臟衰竭。相當於捐助者如果存在一個給定的病人的,我們的數據表明,挑選性別相匹配的捐助者,可能會導致改善短期和長期生存。”
http://www.americanheart.org/
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