Les incitations Financières pour des médecins peuvent améliorer le management de la maladie coronarienne (CHD) et réduire des différences ethniques dans la qualité de et l'accès aux soins, selon M. Christopher Millett, Conseiller dans la Santé Publique à la Faculté de Médecine Impériale d'Université à Londres au R-U, et ses collègues.
Leur bilan des avantages de la solde pour la performance complote au R-U pour le management de la maladie coronarienne, avec un accent particulier sur des différences ethniques, a été juste publié en ligne en Tourillon de Springer de Médecine Interne Générale.
La Solde pour les plans encourageants de performance ont été introduites par le Service National de Santé au R-U en avril 2004, pour améliorer la qualité de la santé pour tous les patients. Le contrat neuf de médecin de famille a déclaré que 25 pour cent du revenu d'un docteur dépendraient de la performance contre des objectifs.
C'est accès inégal bien documenté qu'il y a des différences marquées dans la prévalence de maladie cardio-vasculaire et des résultats ultérieurs de santé entre les ethnies, ainsi que potentiel aux soins de haute qualité. Les auteurs ont regardé si les incitations financières pour des médecins adresseraient ces différences dans le management de CHD en travers des ethnies.
Millett et son équipe ont regardé les dossiers électroniques de 32 pratiques familiales dans le centre urbain Londres, avant et après l'introduction du contrat neuf en 2004. Ils ont recensé 2.891 personnes avec CHD en 2003 et 3.101 en 2005 et ont examiné 10 indicateurs de qualité de management de CHD. Il y avait des incitations pour le mode de fumage de enregistrement, le cholestérol de mesure et la pression sanguine, l'aspirin de prescription, les bêtabloquants et les Inhibiteurs des ECA, ainsi que pour le cholestérol de réglage et la pression sanguine. Il n'y avait aucune incitation pour la mesure d'INDICE DE MASSE CORPORELLE ou l'ordonnance des statines.