Voor de patiënten van borstkanker die een mastectomie ondergingen die stralingstherapie na directe borstwederopbouw ondergaan, levert autologous weefselwederopbouw minder complicaties op lange termijn en betere kosmetische resultaten op dan weefselexpander en implant wederopbouw, volgens een studie in de kwestie van November van het Internationale Dagboek van Straling Oncology*Biology*Physics, het Publikatieblad van de Amerikaanse Maatschappij voor Therapeutische Radiologie en Oncologie.
Na het ondergaan van een mastectomie (chirurgische verwijdering van de borst), verkiezen vele vrouwen die een procedure te hebben van de borstwederopbouw onmiddellijk wordt uitgevoerd om aan de psychologische en esthetische bijwerkingen van de chirurgie beter het hoofd te bieden. Nochtans, kan de wederopbouw de behandelingen van de stralingstherapie compliceren en soms kan de straling het resultaat van wederopbouw negatief beïnvloeden en het risico van complicaties op lange termijn verhogen.
Met stralingstherapie die meer en meer de norm van zorg voor de zeer riskante patiënten van borstkanker na mastectomie worden, kan dit een probleem voor zowel patiënten als hun stralingsoncologen veroorzaken.
De Onderzoekers bij de Afdeling van de Oncologie van de Straling bij de Therapie van de Straling van Long Island in de Stad van de Tuin, N.Y., de Afdeling van Chirurgie bij het Joodse Ziekenhuis van Long Island in Nieuw Park Hyde, N.Y., de Afdeling van Chirurgie bij het Universitaire Ziekenhuis van de Kust van het Noorden in Manhasset, N.Y., en de Afdeling van Chirurgie bij het Universitaire die Ziekenhuis Winthrop in Mineola, N.Y., wilden bepalen als het type van wederopbouw op vrouwen wordt uitgevoerd die straling ontvingen nadat een mastectomie een invloed op hun resultaten op lange termijn had.
Twee soorten wederopbouw zijn beschikbaar voor patiënten die mastectomie voor borstkanker ondergaan: ATR (autologous weefselwederopbouw), die de plaatsing van een weefselklep - het meest meestal van de transversale spier van rectusabdominus - als borsthoop impliceert, en TE/I (weefselexpander en implant wederopbouw), wat het plaatsen van een opblaasbare weefselexpander over de borstmuur en het ruilen van het voor permanente implant op een recentere datum impliceert.
Deze studie impliceerde de grootste gemelde reeks patiënten die mastectomie, opeenvolgend de directe wederopbouw en therapie van de postmastectomystraling ondergingen. Tweeënnegentig patiënten werden waargenomen 38 maanden na hun wederopbouw en stralingsbehandelingen, en de onderzoekers vonden dat ATR beter door de patiënten wordt getolereerd van borstkanker omdat het met minder complicaties op lange termijn en betere kosmetische resultaten dan TE/I. wordt geassocieerd.
Niemand van de 23 ATR patiënten vereiste chirurgische interventie, terwijl 33 percent van patiënten TE/I chirurgie vergde om een probleem met hun wederopbouw te verbeteren. Drieëntachtig percent van ATR patiënten meldde aanvaardbaar kosmetisch resultaat, in tegenstelling tot slechts 54 percent van patiënten TE/I.
„Deze studie is nuttig voor patiënten die kandidaten voor of ATR of TE/I zijn en een besluit met achting aan wederopbouwtechniek,“ Jigna Jhaveri, M.D., hoofdauteur van de studie en een stralingsoncoloog op de Gevorderde Centra van de Straling van New York in Hauppauge, bovengenoemd N.Y. nemen. „Onze studie levert bewijs dat de patiënten die autologous van de weefselwederopbouw en straling therapie ondergaan minder complicaties op lange termijn en betere kosmetische resultaten dan zij hebben die implant van de weefselexpander wederopbouw en stralingstherapie.“ ondergaan
http://www.astro.org/