Para os pacientes de cancro da mama que se submeteram a uma mastectomia que se submete à radioterapia após a reconstrução imediata do peito, a reconstrução autóloga do tecido fornece menos complicações a longo prazo e melhores resultados cosméticos do que a reconstrução do expansor e do implante do tecido, de acordo com um estudo na introdução de Novembro do Jornal Internacional da Radiação Oncology*Biology*Physics, do jornal oficial da Sociedade Americana para a Radiologia e a Oncologia Terapêuticas.
Após ter-se submetido a uma mastectomia (remoção cirúrgica do peito), muitas mulheres escolhem ter um procedimento da reconstrução do peito executado imediatamente para lidar melhor com os efeitos secundários psicológicos e estéticos da cirurgia. Contudo, a reconstrução pode complicar tratamentos da radioterapia e às vezes a radiação pode negativamente afectar o resultado da reconstrução e aumentar o risco de complicações a longo prazo.
Com a radioterapia que transforma-se cada vez mais o padrão de cuidado para pacientes de cancro da mama de alto risco após a mastectomia, isto pode causar um problema para ambos os pacientes e seus oncologistas da radiação.
Os Pesquisadores no Departamento da Oncologia da Radiação na Radioterapia de Long Island na Cidade Jardim, na N.Y., no Departamento da Cirurgia no Hospital Judaico de Long Island em Hyde Park Novo, na N.Y., no Departamento da Cirurgia no Hospital Norte da Universidade da Costa em Manhasset, na N.Y., e no Departamento da Cirurgia no Hospital da Universidade de Winthrop em Mineola, N.Y., procuraram determinar se o tipo de reconstrução executado nas mulheres que recebiam a radiação depois que uma mastectomia teve um impacto em seus resultados a longo prazo.
Dois tipos de reconstrução estão disponíveis para os pacientes que submetem-se à mastectomia para o cancro da mama: ATR (reconstrução autóloga do tecido), que envolve a colocação de uma aleta do tecido - o mais geralmente do músculo transversal do abdominus do músculo recto - como um monte do peito, e TE/I (reconstrução do expansor e do implante do tecido), que envolve colocar um expansor inflável do tecido sobre a parede torácica e o trocar por um implante permanente em um outro dia.
Este estudo envolveu a série relatada a maior de pacientes que se submeteram sequencialmente à mastectomia, à reconstrução imediata e à radioterapia postmastectomy. Os pacientes da Noventa-dois foram observados por 38 meses que seguem seus tratamentos da reconstrução e de radiação, e os pesquisadores encontraram que o ATR está tolerado melhor por pacientes de cancro da mama porque é associado com menos complicações a longo prazo e melhores resultados cosméticos do que TE/I.
Nenhuns dos 23 pacientes do ATR exigiram a intervenção cirúrgica, quando 33 por cento da cirurgia necessário dos pacientes de TE/I para corrigir um problema com sua reconstrução. Oitenta E Três por cento de pacientes do ATR relataram o resultado cosmético aceitável, ao contrário de somente 54 por cento de pacientes de TE/I.
“Este estudo é útil para os pacientes que são candidatos para o ATR ou o TE/I e estão fazendo uma decisão a propósito da técnica da reconstrução,” Jigna Jhaveri, M.D., o autor principal do estudo e um oncologista da radiação em Centros Avançados da Radiação de New York em Hauppauge, N.Y., disseram. “Nosso estudo fornece a evidência que os pacientes que se submetem à reconstrução autóloga do tecido e a radioterapia tem menos complicações a longo prazo e melhores resultados cosméticos do que aquelas que se submetem à reconstrução e à radioterapia do implante do expansor do tecido.”
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