Utilisation à long terme d'un antibiotique macrolide peut réduire la fréquence des exacerbations chez les patients ayant une maladie modérée à sévère chronique obstructive (BPCO) par autant que 35 pour cent, selon une étude basée à Londres.
"Nos résultats montrent un effet significatif du traitement par macrolides à faible dose, en réduisant la fréquence des exacerbations et de la gravité avec une BPCO modérée à sévère,» écrit l'auteur principal du document, Terence AR Seemungal, Ph.D., et Jadwiga Wedzicha, MD, chercheur principal .
Les nouvelles encourageantes vient sur les talons de la Journée mondiale de la MPOC 2008 et un nouveau rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) qui précise le nombre croissant de décès liés à la BPCO. Plus de femmes que d'hommes meurent maintenant de la MPOC, et tandis que les taux de décès pour les hommes se sont stabilisés, le taux est encore en augmentation pour les femmes, selon les CDC.
La dernière étude est la première année longue étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo sur les effets de l'érythromycine dans la BPCO. Les résultats ont été publiés dans le premier numéro de Décembre de l'American Journal of Medicine soins respiratoires et intensifs, ce qui est publié par l'American Thoracic Society.
Les chercheurs ont évalué et suivi 109 patients atteints de BPCO modérée à sévère pendant un an, après leur attribuant au hasard pour recevoir soit un placebo ou une fois par jour une dose de 250 mg d'érythromycine. Les patients ont enregistré leur exacerbations et d'hospitalisations dans un journal quotidien de cartes, et ils ont été évalués en utilisant la spirométrie, les expectorations essais et des tests sanguins pour la fonction pulmonaire, une infection bactérienne et des marqueurs de l'inflammation.
Les chercheurs ont constaté que non seulement les patients randomisés pour recevoir de l'érythromycine ont moins d'exacerbations, mais parmi les patients étudiés, 60 pour cent des exacerbations qui ont eu lieu ont été dans le groupe placebo. Alors que le nombre d'hospitalisations liées à l'exacerbation était petit, deux fois plus nombreuses sont survenus chez le groupe placebo contre 6-14. La durée médiane des exacerbations de l'apparition de la résolution des symptômes était de 9 jours dans le groupe érythromycine et 13 jours dans le groupe placebo.
«Nos résultats ne nous permettent pas de déterminer un mécanisme de ces résultats. Cependant basée sur des études in vitro nous soupçonnons que le mécanisme est susceptible d'impliquer les propriétés anti-inflammatoires de l'érythromycine," a noté le Dr Seemungal.