מאמר מעניין שפורסם בגיליון דצמבר 2008 של כתב העת המקוון של נוירוכירורגיה: ילדים עשויים להפתיע מאוד להורים, במיוחד אלו עם ילדות קטנות.
המאמר, "אביזרי שיער Radiolucent גרימת שבר בגולגולת בדיכאון בעקבות טראומה גולגולתי בוטה" דן במקרים של 4 בת ½ 2 ו - בת שטופלו חבלת ראש קהה. המאמר פורסם באתר: http://thejns.org/doi/full/10.3171/PED.2008.2.12.424 .
המחברים הם עומר נ 'סעיד, MD, ריצ'רד אנדרסון לספירה, MD, ניל א פלדשטיין, MD, טוד ג Hankinson, MD, וויליאם ג'יי מקי, MD, רופאים במחלקה לכירורגיה נוירולוגיות, המרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה.
חבלת ראש בלאנט הוא נתקל בדרך כלל על ידי נוירוכירורגים ילדים ורופאים חירום. בכל שנה, מוצרי צריכה בארה"ב ועדת בטיחות מספק פגיעה הסטטיסטיקה ראש בחולים שטופלו בבית החולים בארה"ב חדרים חירום. יותר מ 550 קודי מוצר נכללו דו"ח סיכום 2007 של המוצר. בשנת 2007, כ -1.1 מיליון בני אדם טופלו על פגיעות ראש הקשורים המוצרים הנפוצים נמצא בתוך הבית. מיטות הם בין חמישה מוצרים העליון שתורמים פגיעות ראש, עם 106,513 פציעות נאמד בשנת 2007, 63,269 מהם היו ילדים בגיל 14 ומטה. מוצרים ביתיים נפוצים כי בעצם יכול לחדור את הראש כוללים חוטים, תקעים, ציפורניים, כלי מטבח, כלי כתיבה, אביזרי שיער, מספריים, צעצועים, בין היתר.
"ילדים מתחת לגיל 2 נמצאים בסיכון גבוה במיוחד לפגיעה נוירולוגית כי הגולגולת אינה המאובנת מלא כוחות קטנים עלול להוביל חדירה של הגולגולת הדורה", אמר ד"ר אנדרסון. הסיבוכים של פציעות אלו עלולות להיות חמורות, לרבות שבר בגולגולת, שטף דם subdural ו אפידורל, pneumocephalus, דימום מוחי, זיהום, התקף, גירעונות נוירולוגי מוקדי, ולסיבוכים בכלי הדם.
"חרוזי שיער הם radiolucent ולכן קשה להבחין על סריקות radiologic מן הרקמות הרכות הסמוכות -. הליבה אוויר מלא חלול עשוי להיות בטעות אוויר שפיר שהפך וממולכד בזמן פציעה שיער ואביזרי אופנה להציג מוסתרים לעתים קרובות התעלמו סיכון בריאותי אצל ילדים שסבלו פגיעת ראש קהה, משמעותי מספיק כדי לגרום לשברים בגולגולת לסבך אבחון וטיפול ", ציין ד"ר אנדרסון.
פגיעה מטראומה קהה על ידי חפצים ביתיים נושאת פוטנציאל תחלואה ותמותה משמעותי. "היעדרו של גוף זר לעין על בדיקה גופנית באחד בשני מקרים אלה, מדגים את החשיבות של אביזרי אופנה ושיער בהתחשב באבחנה המבדלת כאשר הילדים בהווה עם פגיעת ראש בעקבות טראומה קהה", סיכם ד"ר אנדרסון.
מקרה 1
ילדה 4 בן נפל על הרצפה מגובה של כ -4 מטרים. היא הכתה את ראשה על רגל העץ של מיטת קומתיים ולאחר מכן על שטיח הרצפה. לא היה איבוד הכרה, הקאות, או בפעילות ההתקפים. בבדיקה, החולה היה שלם מבחינה נוירולוגית. 2.5 ס"מ הקודקודית הימנית הקרקפת קריעה, דימום בינוני, המטומה הבסיסית נצפו. הפגם בגולגולת יכול להיות מישש, אך לא חפץ זר זוהה. הרופאים בחדר המיון סגר את הפצע עם סיכות. רדיוגרפיה גולגולת הראה עיוות 2 ס"מ בעצם הקודקודית הימנית. בדיקת CT גילתה שבר בגולגולת הקודקודית הימנית עם שברי מדוכא. באתר השבר, radiolucency כדורית צוין. בחדר הניתוח, מצא נוירוכירורגים 1.2 ס"מ שיער פלסטיק חרוז מוטבע גולגולתה. זה היה להסיר בקלות, ואת משבר בגולגולת היה מוגבה. החולה לסבול את ההליך ולא היו שום סיבוכים.